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颈部断面与影像解剖汇报人:XXX2025-X-X

目录1.颈部断面解剖概要

2.颈椎影像解剖

3.颈部血管影像解剖

4.颈部神经影像解剖

5.颈部软组织影像解剖

6.颈部淋巴结影像解剖

7.颈部影像学检查方法

8.颈部常见疾病影像学表现

01颈部断面解剖概要

颈部分区颈前三角区颈前三角区位于颈前正中,上界为舌骨,下界为胸骨上切迹,两侧界为胸锁乳突肌前缘。此区域包含颈动脉、甲状腺等结构,是颈部手术的重要解剖区域。颈后三角区颈后三角区位于颈后正中,上界为枕骨下缘,下界为第7颈椎棘突,两侧界为斜方肌前缘。此区域包含颈椎、颈髓等重要结构,是颈部疾病诊断的关键区域。颈外侧三角区颈外侧三角区位于颈侧,上界为下颌角,下界为锁骨上缘,前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘。此区域包含颈动脉、副神经等重要结构,是颈部血管神经病变的常见区域。

颈部主要骨骼颈椎椎体颈椎共有7个椎体,从上至下分别为C1至C7。每个椎体都有其独特的生理弯曲,C2至C7椎体具有椎间盘,有利于颈部的灵活运动。颈椎椎体高度约10-15毫米,是支撑头部的重要骨骼结构。胸锁乳突肌胸锁乳突肌位于颈部两侧,起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于乳突和颞骨的乳突切迹。此肌肉是颈部重要的运动肌肉,参与头部和颈部的旋转、屈伸等活动,对于维持颈部姿势有重要作用。颞骨乳突颞骨乳突是颞骨的一部分,位于耳后,形状像鼓槌。它是颅骨的一部分,参与构成外耳道和耳咽管,同时也是颈部重要肌肉——胸锁乳突肌的止点。颞骨乳突在颈部解剖学中具有重要地位。

颈部肌肉群胸锁乳突肌胸锁乳突肌是颈部重要的肌肉,起始于胸骨上缘和锁骨内侧端,止于颞骨的乳突。它参与头部和颈部的旋转,长15-17厘米,宽约1.5-2厘米,是颈部肌肉中体积最大的。斜角肌斜角肌位于颈椎两侧,包括上斜角肌、中斜角肌和下斜角肌。这些肌肉主要参与颈椎的侧屈和旋转运动,长7-9厘米,宽约1-1.5厘米,对呼吸运动有重要影响。舌骨上肌群舌骨上肌群包括二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌等肌肉,位于舌骨上方。这些肌肉参与舌的上升和下颌的运动,对于咀嚼和吞咽过程至关重要。

02颈椎影像解剖

颈椎生理弯曲颈椎前凸颈椎生理弯曲中最显著的是颈椎前凸,位于C2至C7椎体之间,大约形成15°至25°的凸度。这种弯曲有助于减轻头部重量对颈部的压力,并支持头部的稳定。胸椎后凸与颈椎前凸相对的是胸椎后凸,位于T1至T12椎体之间,形成约40°至50°的凸度。这种弯曲有助于分散来自上身的重量,减轻腰椎的负担。腰椎前凸腰椎前凸位于L1至S1椎体之间,大约形成30°至45°的凸度。这种弯曲增加了脊柱的稳定性,有助于身体站立和行走时的平衡。

颈椎椎体颈椎椎体结构颈椎椎体呈圆柱形,直径约1.2-1.5厘米,高约1.8-2.0厘米。椎体前方略窄,后方较宽,两侧有椎间孔,容纳椎间盘和神经根。颈椎椎间盘颈椎椎间盘位于相邻椎体之间,由纤维环和髓核组成。纤维环坚韧,髓核柔软,椎间盘厚度约7-10毫米,具有缓冲和连接椎体的作用。颈椎椎弓颈椎椎弓是椎体的后部,由椎弓板、棘突和横突组成。椎弓板连接形成椎管,保护脊髓,横突有肌肉附着,参与颈椎的运动。

颈椎椎间盘椎间盘构成颈椎椎间盘由纤维环和髓核构成,纤维环坚韧而富有弹性,由多层纤维软骨组成,髓核则位于纤维环中心,是一种柔软的胶状物质。椎间盘功能椎间盘在颈椎中起到缓冲和连接椎体的作用,能够承受压力和分散运动时的冲击,同时允许颈椎进行各种灵活的运动,如屈伸、旋转等。椎间盘退化随着年龄增长,椎间盘会逐渐退化,纤维环可能变薄,髓核可能脱水变硬,导致椎间盘高度降低,甚至可能发生椎间盘突出,引发颈椎病等症状。

03颈部血管影像解剖

颈动脉颈动脉起源颈动脉起源于主动脉弓,分为颈总动脉和颈内动脉、颈外动脉两支。颈总动脉在颈部分为颈内动脉和颈外动脉,分别供应脑部和颈部组织。颈动脉结构颈内动脉穿过颈动脉管进入颅腔,供应大脑半球,而颈外动脉则分支供应颈部、面部和头部的其他部分。颈动脉壁由内膜、中层和外膜组成,中层富含平滑肌和弹性纤维。颈动脉疾病颈动脉疾病主要包括颈动脉狭窄和颈动脉瘤。颈动脉狭窄可能导致脑部缺血,引起头晕、记忆力减退等症状;颈动脉瘤则是血管壁的异常扩张,有破裂风险,严重时可能危及生命。

椎动脉椎动脉起源椎动脉起始于锁骨下动脉,向上穿经颈椎横突孔,最终汇合形成基底动脉。椎动脉是大脑半球后部和脑干的主要血液供应来源。椎动脉走行椎动脉在颈椎横突孔中走行,左右各一条,分别进入颅腔,供应大脑的后部和部分脑干。椎动脉的走行路径较为固定,但个体差异较大。椎动脉疾病椎动脉疾病主要包括椎动脉狭窄和椎动脉瘤。椎动脉狭窄可能导致脑供血不足,引起头晕、视力模糊等症状;椎动脉瘤则是血管壁的异常扩张,有破裂风险,严重时可能危及生命。

颈外静脉颈外静脉特点颈外静脉是颈部主要的浅静脉,由

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