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临床医师资格实践技能考试实施方案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，因上腹部疼痛2小时入院。体检：血压120/80mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，体温37.5℃。腹平软，上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。请问最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胃溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

2.患者，女，28岁，妊娠7个月，突发持续性腹痛，伴阴道出血。体检：血压90/60mmHg，心率110次/分，宫缩规律，宫口开大2cm。请问最可能的诊断是什么？()

A.早产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.胎盘前置

3.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰2周入院。体检：体温37.8℃，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。实验室检查：白细胞计数18.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.9。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

4.患者，女，50岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，心律不齐，心电图显示房颤。请问最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.房性心动过速

C.房颤

D.室性心动过速

5.患者，男，40岁，因突发意识丧失，四肢抽搐入院。体检：血压100/60mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双侧瞳孔散大。实验室检查：血糖3.0mmol/L。请问最可能的诊断是什么？()

A.癫痫发作

B.低血糖昏迷

C.高血糖昏迷

D.低钙血症

6.患者，女，30岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。体检：体温38.5℃，呼吸24次/分，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音。实验室检查：胸部X光片显示双肺纹理增粗。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

7.患者，男，70岁，因活动后心悸、气短1个月入院。体检：血压140/90mmHg，心率100次/分，心律不齐，心电图显示房颤。请问最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.房性心动过速

C.房颤

D.室性心动过速

8.患者，女，25岁，因突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐入院。体检：血压180/120mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，双侧瞳孔不等大。实验室检查：脑脊液压力升高。请问最可能的诊断是什么？()

A.脑血管瘤破裂

B.脑炎

C.脑膜炎

D.脑出血

9.患者，男，50岁，因反复发作性呼吸困难、心悸入院。体检：血压110/70mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：肺功能检查示肺通气功能障碍。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.支气管哮喘

10.患者，女，35岁，因反复发作性腹泻、腹痛入院。体检：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹软，无压痛。实验室检查：粪便检查示脂肪球阳性。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男，65岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年入院。体检：血压130/80mmHg，心率90次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。请问以下哪些检查有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.肺部CT

12.患者，女，28岁，因停经2个月，阴道出血1周入院。体检：血压100/60mmHg，心率80次/分，子宫如孕50天大小，软，无压痛。以下哪些情况需要考虑妊娠相关疾病？()

A.子宫异常增大

B.阴道出血

C.妊娠期高血压疾病

D.先兆流产

13.患者，男，45岁，因反复发作性胸痛、心悸入院。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，心律不齐，心电图显示室性心动过速。以下哪些治疗措施是室性心动过速的紧急处理方法？()

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射阿托品

C.电复律

D.静脉注射普罗帕酮

14.患者，女，40岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。体检：体温38.5℃，呼吸24次/分，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪些药物可用于治疗肺炎？()

A.青霉素

B.红霉素

C.氨基糖苷类抗生素

D.头孢菌素

15.患者，男，60岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。体检：血压12