第五讲-卫生筹资和卫生总费用.pptVIP

2026/1/9SUDA-MYN1第六章卫生筹资和

卫生总费用

2026/1/9SUDA-MYN2主要内容卫生筹资概述卫生总费用及其影响因素中国卫生筹资的变动趋势

2026/1/9SUDA-MYN3教学目标卫生筹资的基本概念卫生总费用的基本概念及其影响因素评价卫生总费用的基本方法目前中国卫生筹资现状及存在问题

2026/1/9SUDA-MYN4一、卫生筹资概述（一）卫生筹资的概念1.卫生资金的概念卫生资金的具体表现形式：

（1）流入卫生领域的卫生资金

（2）流出卫生领域的卫生资金卫生资金是指卫生资源中表现为货币形态的内容。

2026/1/9SUDA-MYN5卫生资金是指一定时期内卫生领域占用的社会劳动。卫生费用是指一定时期内消耗的社会劳动。

2026/1/9SUDA-MYN62.卫生筹资的概念（1）狭义概念卫生筹资是指卫生资金的筹集，包括卫生资金的来源渠道，各渠道具体内容、数量、比例等。

2026/1/9SUDA-MYN7（2）广义概念（图1）资金筹集资金分配资金使用渠道和数量去向和数量使用效率、公平性

2026/1/9SUDA-MYN8（二）卫生筹资渠道和使用1.政府卫生筹资2.社会卫生筹资3.个人卫生筹资

2026/1/9SUDA-MYN11MFA图2卫生VIII/H8SP项目特困医疗救助的筹资与补偿省政府县项目办省项目办住院服务县乡医院孕保计免服务村乡卫生机构MFA基金县政府乡镇政府特困人口评定管理服务付费(40%)服务

2026/1/9SUDA-MYN121.政府卫生筹资在我国，政府卫生筹资是指各级政府用于卫生保健事业的财政预算拨款，根据其经济用途划分为公共卫生服务经费和公费医疗经费（或社会医疗保险经费），前者主要指政府投入到卫生服务提供方的资金，后者指政府投入到卫生服务需方的资金。

2026/1/9SUDA-MYN13公共卫生服务经费卫生事业费中医事业费计划生育事业费高等医学教育经费预算内基本建设支出医学科研经费卫生行政管理费政府其他部门卫生支出

2026/1/9SUDA-MYN14政府的卫生支出情况参考文献：王绍光：中国公共卫生的危机与转机《比较》第七期（2003年）图3

2026/1/9SUDA-MYN152.社会卫生筹资在我国，社会卫生筹资是指来自于政府预算外社会各界投入到卫生事业的资金，体现了社会各界对卫生事业的投入和重视程度。行政事业单位卫生支出企业卫生支出乡村集体经济卫生支出私人办医卫生支出其它卫生支出

2026/1/9SUDA-MYN163.个人卫生筹资个人卫生筹资是指居民利用自己可支配收入支付各项医疗卫生费用和各项医疗保险费用。包括城市居民个人卫生支出和农村居民个人卫生支出。

2026/1/9SUDA-MYN17个人卫生筹资城市居民个人卫生支出城市居民的医疗卫生费支出城镇职工按规定个人缴纳工资总额一定比例的保险费城市居民参加各种商业医疗保险所支付的保险费农村居民个人卫生支出农村居民的医疗卫生费支出农村居民参加合作医疗等医疗保障制度缴纳的费用农村居民参加各种商业医疗保险支付的保险费

2026/1/9SUDA-MYN18二、卫生总费用及其影响因素（一）卫生总费用基本概念1.卫生费用卫生费用是指主要用于“防治疾病、促进健康”活动所花费的资金。具体包括健康促进与预防、诊断、护理、治疗、残疾、受伤的康复及医学教育和科研等，还包括军队、企业所属机构的费用。国家卫生总费用是一个国家卫生费用的总和，是衡量一个国家卫生部门经济状况的重要指标。

2026/1/9SUDA-MYN191.卫生费用卫生费用的主要分析评价指标包括卫生总费用、卫生总费用占国内生产总值(GDP)百分比、人均卫生总费用等。近年来，一些国际组织都纷纷提出卫生费用的控制问题，卫生费用的控制成为全球关注的焦点和研究的热点问题。

表21990年全世界医疗卫生费用分布情况地区占总人口的％总费用(10亿美元)占世界总额％占地区总额％占GDP的％人均费用(美元)市场经济国家前社会主义国家拉丁美洲伊斯兰教地区亚洲其他地区印度中国撒哈拉以南非洲发展中国家全世界1578101316221078100148349473942181312170170287332211110100607160583922295550609.23.64.04.14.56.03.54.54.78.01860142105776121112441329

2026/1/9SUDA-MYN212.卫生总费用卫生筹资水平用卫生总费用来反映。中国的核算体系和测算方法：来源法、分配法、使用法。三个数据来源：卫生筹资总额、卫生资金分配总额、卫生资金使用总额。卫生总费用是指一个国家或地区在一定时期内全社会