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妇幼相关公共卫生服务督导评估表（1000分）

市 县（市、区）

内容

方法

现场

应得分

得分

备注

适宜

政府主导，成立相关部门领导小组和专家技

10

重点查阅近两年的相关档案资料,方案的

术指导组。

查阅资料（下发文件、年度计划、总结、活动记录、照片等）询问管理人员

卫生健康

传达以收文或会议签到为准。根据实际承

的管理机制50分

制定适宜当地情况的实施方案，并传达至相关单位、机构和医护人员知晓。

局（委）、相关项E

20

担的项目内容，缺1项扣3分，扣完为止。

多部门参与，职责明确，有督导、有考核、有反馈。

实施机构

20

制定本地区中央/省财政经费分配、下拨计

查阅经费管理分配方案、原始

20

根据实际承担的项目内容，每1项缺失扣

资金支持与管理

划。

收据、经费到账记录、财务清

卫生健康局（委）、

3分，不完善扣1分；收到上级项目经费

中央/省财政经费及时、足额到位。

单等资料。

服务单位重点r解项目经费的

20

后，市级下拨每项目延迟超过6个月扣3分、延迟超过12个月扣6分，县（区）

组织

管理

设立专账，制定管理制度，使用合理。

接收和使用管理，包括需方补助经阴（检测、随访、限务补

财政局、用关项目实

40

级收到项目经费后拨付服务机构每项目延迟超过6个月扣3分、延迟超过12个

250分

100分

补助经费落实到位。

助等）的使用和发放，有记录和清单.

施机构

20

月扣6分：打完为止。

及时、规范开展相关物品招标采购、领取等

30

物资包括：HIVs梅毒或乙肝检测试剂、

工作。

抗艾滋病病毒药物、梅毒治疗药物、乙肝

物资

物品品口齐全，卜发配备合理。

杳看招标、采购记录、相关文件、分配计划、接收登记、报

卫生健康局（委）.

30

免疫球蛋白以及防护用品：叶酸；地贫检测设备等。物品配备不合理指：检测试剂未配备至所有产前保健及助产机构，未配

采购及配备

物资管理规范，分发及时。

25

物资发放流程或规定传达到位，具体服务机

废登记、免费使用登记及相关

相关项巨

5

备两种HIV快速检测试剂或两类梅毒检

构知晓。

物品备用。

实施机构

测试剂：药品无备用库存：叶酸未配备至

100分

物资申领和配备及时，不影响服务对象获得相应服务。

10

发放单位：地贪检测设备未按合同采购等。未配，每项扣5分；不及时，每项扣2分，扣完为止。

内容

方法

现场

应得分

得分

备注

信息与督导评估170分

信息系统应用和管理110分

建立相关制度和流程，多部门数据交换渠道通畅，信息设备和网络条件满足工作需要。

查阅相关管理档案（文件、制度、分析报告或工作进展报告）；

杳阅各类记录；

现场查看设备；

访谈医务人员及信息管理人员。

卫生健康局（委）、相关项目实施机构信息管理部门

30

资料管理设备包括专用资料柜、计算机、网络设备及工作区域等。

记录包括：门诊、病房、检验等记录和报表、个案登记卡。

每缺1项扣3分，不完善，每项扣1分；漏报1份报表或1张报告卡，扣3分，迟报1项扣0.5分。

应用信息系统管理项目工作，本地系统能够实现与省级系统的对接。

10

专人负责，接受培训，熟练应用直报系统，及时、准确报告并审核数据。

15

服务机构各类原始登记和个案k完整、准确、符合逻辑：项目信息填报及时，无漏报。资料归档保存齐全，查阅方便。

40

定期开展信息质量控制活动。

15

技术指导评估60分

制定本地督导评估方案和自查计划。

查阅各级督导与评估方案、计划、自行记录、监督指导记录、报告及相关文件等资料。

n止a米由日

30

【J.生健康行政部门资料可在项目实施机构径看，主要是相关文件和报告。

每缺1项扣3分，不完善，每项扣1分。

组织专家组，开展逐级督导。

上生1往屎问（委）和相关项目实施机构

20

病例转诊/转介渠道道畅、规范、统一,有反馈机制，漏报有处罚和补报，指导单位职责分工明确。

10

能力

人员培训50分

逐级开展培训，提供项目相关服务的专业技术人员实现全员培训。

培训内容符合项目管理规范要求。

查阅办班通知、课程表、教材、签到表、班前后问卷、总结等档案资料；与相关人员访谈。

卫生健康局（委）、相关项目实施

机构

50

培训对象包括辖区内妇幼保健、妇产科（乳腺科）、儿科、检验、信息管理等专

业技术人员以及乡村医生。

建设140分

实验室和辅助检查、

建设

90分

开展的检验检测项目符合单位承担项目工作任务要求，转诊反馈规范、顺畅。

查阅资料（规章制度、资质证明等）：现场观察（布局、设备、防护用品、相关试剂）：查阅质控记录、检测记录及报告等资料；复核病理、影像检

相关项目实施机构