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2026年听力师面试题库及解析

一、听力设备操作与维护（共5题，每题10分）

1.题目：某医疗机构配置了最新一代的听觉脑干反应(ABR)测试系统，请简述在开展ABR测试前，您需要检查哪些关键设备参数，并说明若发现异常应如何处理。

2.题目：在otoacousticemissions(OAE)检测过程中，若患者因耳道狭窄导致测试失败，您会采取哪些措施改进检测条件？请列举至少三种可行方案并说明原理。

3.题目：描述在维护纯音听阈测试室时，需要重点检查哪些声学环境指标？若发现混响时间过长，您会如何调整改善？

4.题目：比较数字式听力计与模拟式听力计在设备校准方面的主要区别，并说明校准频率范围为何不同？

5.题目：某医院听力中心引进了远程听力学服务系统，请说明在设备兼容性测试时，您需要关注哪些技术参数，以确保远程会诊质量？

答案与解析：

1.答案：ABR测试前需检查：①设备接地是否良好（电阻4Ω）；②滤波器频率响应范围（8-8000Hz）；③放大器增益稳定性（±0.5dB）；④参考电极阻抗（5kΩ）；⑤麦克风灵敏度（±2dB）。异常处理：接地不良需重新连接；滤波器偏差需重新校准；增益不稳需调整至标准值；电极阻抗高需清洁皮肤或更换电极；麦克风灵敏度异常需更换或校准。

解析：ABR设备对电气环境要求严格，接地不良可能导致伪迹信号；滤波器偏差影响频率特异性；电极阻抗过高会降低信号信噪比。这些检查基于IEC60601-26标准。

2.答案：改进方案：①使用预塑耳塞优化声学耦合；②调整探头位置（如从耳道口前移5mm）；③升级至多通道OAE系统（可同时激发多个频率）；④对耳道进行声学塑形（使用硅胶耳模）。原理：预塑耳塞可减少声学衰减；位置调整改变声波传导路径；多通道可绕过频率阻塞；耳模可建立稳定声学环境。

解析：耳道狭窄属于常见临床问题，解决方案需兼顾有效性、患者舒适度与成本效益。多通道OAE技术是近年发展的重要突破。

3.答案：检查指标：①混响时间（RT60，标准0.5s）；②背景噪声级（30dBHL）；③声学反射（需10dB）；④低频声泄漏。改善措施：①地面铺设吸音材料（如聚酯纤维）；②墙面使用吸音板（穿孔率25-30%）；③门采用双层隔音结构；④定期清洁测试室。混响时间计算需符合ISO3381-2009标准。

解析：纯音测试对声学环境敏感，混响时间过长会导致阈值测试困难。吸音材料选择需考虑成本与施工便利性。

4.答案：主要区别：①校准频率范围：数字式（0.25-8kHz）更广，模拟式（0.5-8kHz）较窄；②校准精度：数字式可达±0.5dB，模拟式±1.5dB；③校准方法：数字式采用软件自动校准，模拟式需外接校准器；④校准标准：数字式需符合IEC60900，模拟式需符合ANSIS3.6。频率范围差异源于数字信号处理技术对低频响应的优化。

解析：校准范围差异反映了技术发展，数字听力计通过数字滤波技术补偿了低频响应损失。

5.答案：关注参数：①传输延迟（1ms）；②采样率（≥44.1kHz）；③动态范围（≥120dB）；④网络带宽（≥5Mbps）；⑤编解码算法兼容性（如AAC或Opus）。测试方法：需使用标准音频测试信号（如ISO11172-3标准码流）进行双向传输测试。

解析：远程系统性能受限于网络条件，传输延迟和动态范围直接影响听力学评估的准确性。

二、听力学评估案例分析（共6题，每题15分）

1.题目：某儿童主诉听不清老师讲课，纯音测试显示右耳平均阈值50dBHL，左耳40dBHL，但声导抗显示中耳压力异常。请分析可能的原因及进一步检查建议。

2.题目：一位老年患者自述电视声音需要调很大，纯音测试显示双耳高频下降，但言语识别得分正常。请解释这种现象的可能机制，并提出综合评估方案。

3.题目：一名突发性耳聋患者就诊，纯音测试显示右耳40dBHL（500-2000Hz），但声发射测试呈阴性。请讨论声发射阴性是否可排除感音神经性听力损失，并说明理由。

4.题目：某先天性听力损失儿童佩戴助听器后，家长反映声音刺耳，但设备检查显示助听器工作正常。请分析可能的原因，并提出解决方案。

5.题目：一对双胞胎婴儿纯音测试均显示轻度感音神经性听力损失，但其中一位表现出明显的语言发育迟缓。请分析可能的影响因素，并制定个性化干预计划。

6.题目：某噪声作业工人听力测试显示双耳高频损失（4000-8000Hz），但未达到职业性听力损失诊断标准。请说明这种情况的处理建议，并解释为何仍需定期监测。

答案与解析：

1.答案：可能原因：①分泌性中耳炎（常见儿童）；②鼓膜内陷；③耳咽管功能障碍。进一步检查：①鼓室图（判断中耳压力）；②声反射（评估听神经功能）；③耳内