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脑水肿护理诊断及措施

一、脑水肿概述

脑水肿是指脑组织内水分异常增多，导致脑体积增大、颅内压升高的病理状态，常见于颅脑损伤、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤、中毒等多种疾病。其核心危害在于颅内压增高（ICP），可能引发脑灌注压下降、脑缺血缺氧，甚至形成脑疝，危及生命。护理工作需围绕“降低颅内压、维持脑灌注、预防并发症”三大核心目标展开，通过精准评估与干预，改善患者预后。

二、常见护理诊断及依据

护理诊断需基于患者的症状、体征及辅助检查结果，以下为临床最常见的5项诊断及依据：

1.急性颅内压增高：与脑组织水肿致颅内容物容积增加有关

主要依据：

头痛：持续性胀痛，清晨或用力（如咳嗽、排便）时加重；