房间隔缺损医学知识讲座.pptVIP

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房间隔缺损医学知识讲座;;一、胚胎学基础;二、基本概念;三、分类;中央型:76%

下腔型:12%

上腔型:3.5%

混合型:8.5%;四、病理生理;;五、临床体现;L2Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,性质柔和,吹风样,为肺动脉瓣相对狭窄所致

P2亢进伴固定分裂,为肺动脉瓣关闭延迟所致

三尖瓣区舒张期低调杂音,为三尖瓣相对狭窄所致

晚期病人出现紫绀、杵状指/趾、肝脾大、水肿等;电轴右偏

不完全右束支传导阻滞

右心房扩大、右心室肥厚;肺血增多

右房、右室增大

肺动脉突出,主动脉影缩小;二维及M型超声:右心房、右心室内径增大,

多切面显示房间隔回声中断

彩色多谱勒:左向右红色穿隔血流,

或右向左蓝色穿隔血流;六、治疗;右心房切口;中央型ASD;直接缝合ASD;直接缝合效果;补片修补ASD;谢谢大家!

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