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药理学习题库+参考答案

一、单选题（共84题，每题1分，共84分）

1.具有中枢降压作用的药物是

A、硝苯地平

B、樟磺咪芬

C、可乐定

D、卡托普利

E、拉贝洛尔

正确答案：C

答案解析：可乐定是中枢性降压药，其通过激动中枢神经系统突触后膜α?受体，抑制交感神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张、血压下降。硝苯地平是钙通道阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；樟磺咪芬是神经节阻断药；拉贝洛尔是α、β受体阻断剂。

2.肥胖和超重患者用饮食疗法控制血糖不佳时宜选用

A、阿卡波糖

B、胰岛素

C、氯磺丙脲

D、二甲双胍

E、罗格列酮

正确答案：D

答案解析：二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，尤其适用于肥胖和超重的2型糖尿病患者，当饮食疗法控制血糖不佳时是合适的选择。胰岛素一般用于1型糖尿病、糖尿病急性并发症等情况；阿卡波糖主要用于降低餐后血糖；氯磺丙脲是第一代磺脲类降糖药，目前较少使用；罗格列酮主要是增加胰岛素敏感性，但对于肥胖患者不是首选。

3.利多卡因作用明显的心肌组织是

A、普肯耶纤维

B、心室肌

C、心房肌

D、房室结

E、除极化心肌组织

正确答案：E

4.新斯的明治疗术后腹部气胀的原理是

A、直接激动M受体

B、直接激动NN受体

C、直接激动NM受

D、适当抑制AChE

E、直接阻断M受体

正确答案：D

答案解析：新斯的明能可逆性抑制胆碱酯酶（AChE），使乙酰胆碱（ACh）在突触间隙大量积聚，激动M受体和N受体，产生M样和N样作用。对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，可促进胃肠蠕动和膀胱逼尿肌收缩，从而促进排气和排尿，用于治疗术后腹部气胀和尿潴留。

5.沙丁胺醇与治疗哮喘无关的作用是

A、激活腺苷酸环化酶

B、舒张支气管平滑肌

C、激活β2受体

D、骨骼肌震颤

E、抑制肥大细胞释放过敏介质

正确答案：D

答案解析：沙丁胺醇可激动β2受体，激活腺苷酸环化酶，舒张支气管平滑肌，抑制肥大细胞释放过敏介质，从而发挥治疗哮喘的作用。而骨骼肌震颤是沙丁胺醇的不良反应，与治疗哮喘无关。

6.氯丙嗪不适用于

A、帕金森病

B、人工冬眠

C、镇吐

D、精神分裂症

E、麻醉前给药

正确答案：A

答案解析：氯丙嗪通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺受体发挥抗精神病作用，可用于治疗精神分裂症；通过阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体产生镇吐作用；与异丙嗪、哌替啶等合用可用于人工冬眠；与镇痛药合用可加强镇痛作用，还可用于麻醉前给药。但氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体，使纹状体多巴胺功能减弱，乙酰胆碱功能相对增强，导致帕金森综合征，所以氯丙嗪不适用于帕金森病。

7.β肾上腺素受体阻断药能引起

A、肾素释放增加

B、心排出量增加

C、房室传导加快

D、肪分解增加

E、支气管平滑肌收缩

正确答案：E

答案解析：β肾上腺素受体阻断药可阻断支气管平滑肌β?受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，对于支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，可诱发或加重哮喘发作。而β肾上腺素受体阻断药一般会使脂肪分解减少、肾素释放减少、心排出量减少、房室传导减慢。

8.某药物口服和静脉注射相同剂量后时量曲线下面积相等，说明

A、口服生物利用度低

B、口服吸收完全

C、口服吸收迅速

D、药物未经肝肠循环

E、属一室模型

正确答案：B

答案解析：药物口服和静脉注射相同剂量后时量曲线下面积相等，说明口服吸收完全。时量曲线下面积反映药物进入血液循环的总量。静脉注射药物直接进入血液，口服和静脉注射相同剂量后AUC相等，意味着口服药物全部进入了血液循环，即口服吸收完全。生物利用度低则口服后进入血液循环的药量应少于静脉注射，A错误；吸收迅速并不等同于吸收完全，C错误；题干信息未涉及肝肠循环及房室模型相关内容，D、E错误。

9.对于因高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人，应选择下列哪一种药物作为一线治疗药物

A、考来烯胺

B、烟酸

C、普罗布考

D、洛伐他汀

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：洛伐他汀属于他汀类药物，是治疗高胆固醇血症的一线用药，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），减少心血管事件风险，对因高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人有较好的治疗作用。考来烯胺是一种胆汁酸螯合剂，主要用于降低低密度脂蛋白，但副作用相对较多。烟酸有调脂作用，但不良反应也较多。普罗布考主要用于治疗高胆固醇血症，但不是一线用药。所以应选洛伐他汀。

10.对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病无益的药是

A、烟酸

B、氯贝特

C、考来烯胺

D、洛伐他汀

E、普罗布考

正确答案：B

答案解析：氯贝特主要用于降低甘油三酯，对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的益处相对较小。烟酸可降低血脂及改善血管内皮功能等；考来烯胺可降低胆固醇；洛伐他汀能有效降低胆固醇；