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2026-01-10 发布于安徽
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医院动火作业记录表.xls

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Sheet3

Sheet2

Sheet1

医院动火作业记录表

作业基本信息

申请部门/施工单位

作业地点

作业等级

作业负责人/监护人员

作业人员姓名及资质证号

实际作业时间

作业时长

作业过程记录

作业前准备核查情况

□安全措施落实到位□警示标识清晰□消防器材完好

□其他：________

作业过程是否正常

□正常

□异常（说明：________处置措施：________）

监护人员是否全程在岗

□是

□否（说明：________）

作业后清理及隐患核查

现场清理情况

□焊渣/废料已清理

□作业设备已关闭

□其他：________

监护观察时间

□30分钟

□60分钟（特级）

□其他：________

隐患核查结果

□无安全隐患

□存在隐患（说明：________整改情况：_______）

作业区域是否恢复正常

□是

□否（说明：________）

签字确认

作业人员签字

签字：_______

日期：_______

监护人员签字

作业地点科室确认签字

安全生产管理部门备案签字

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