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2026-01-13 发布于北京
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基层医疗机构调研报告.pptx

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2025/12/27

基层医疗机构调研报告

汇报人：WPS

CONTENTS

调研概述

基层医疗机构基本情况

基层医疗机构运营现状

基层医疗机构存在问题

改进基层医疗机构的建议

调研概述

调研背景

国家政策推动基层医疗发展

2023年《基层医疗卫生服务能力提升行动计划》提出，到2025年实现乡镇卫生院中医馆全覆盖，已投入专项资金超800亿元。

基层医疗资源供需矛盾突出

某县30万人口仅12所乡镇卫生院，平均每院执业医师不足5人，慢性病患者取药需往返县城超20公里。

居民健康需求持续增长

随着老龄化加剧，2024年某社区65岁以上老人占比达23%，高血压、糖尿病等慢性病管理需求激增37%。

调研目的

评估基层医疗服务能力现状

以某县20个乡镇卫生院为例，调研其全科医生配备率、门诊量及常见病诊疗设备配置情况，掌握基础服务能力短板。

分析患者就医行为与需求

通过对500名农村患者问卷，统计其首诊机构选择、转诊原因及对家庭医生签约服务的满意度，明确服务优化方向。

基层医疗机构基本情况

机构数量与分布

全国总量概况

截至2023年底，全国基层医疗机构达97.7万个，其中乡镇卫生院3.5万个，社区卫生服务中心（站）3.6万个，村卫生室64.1万个。

区域分布差异

东部地区如江苏省基层医疗机构密度达1.2个/千人口，中西部地区如甘肃省为0.8个/千人口，城乡分布呈现东密西疏特点。

机构数量与分布

城乡配置对比

城市社区卫生服务中心平均服务半径1.5公里，农村地区村卫生室覆盖85%行政村，但偏远山区仍存在服务盲区。

重点区域布局

在国家乡村振兴重点帮扶县，已新建/改扩建基层医疗机构1200余个，如云南省怒江州实现每个乡镇至少1所标准化卫生院。

人员配置状况

医护人员数量与结构

某县基层医疗机构医护比为1:0.8，医生中本科及以上学历占比35%，护士以中专学历为主，高级职称人员不足5%。

人员流动与稳定性

西部某乡镇卫生院近三年医生流失率达20%，主要流向城市医院，招聘新人需通过县卫健委统一考试。

基层医疗机构运营现状

医疗服务项目

基本诊疗服务

涵盖常见病、多发病诊治，如感冒、高血压等，2023年某县基层医疗机构门诊量占县域总量65%，方便居民就近就医。

基本公共卫生服务

包括健康档案管理、老年人体检等，2023年某社区卫生服务中心为辖区65岁以上老人体检覆盖率达82%。

家庭医生签约服务

由全科医生团队提供上门服务，某乡镇家庭医生签约率达78%，重点人群签约覆盖率超90%。

医疗设备使用

人员数量与结构

某县基层医疗机构平均每千人口配备1.2名卫生技术人员，其中高级职称占比仅8%，以中青年医护为主力。

医护人员分布

偏远乡镇卫生院常出现1医1护配置，如某山区卫生院仅2名医生轮值，需承担门诊、急诊等多重工作。

患者就诊情况

评估基层医疗服务能力现状

以某县乡镇卫生院为例，调研其全科医生配备率、门诊量占比及常见病诊疗设备配置情况，掌握实际服务水平。

分析居民就医需求与痛点

通过对500名农村居民问卷，了解其对慢性病管理、家庭医生签约服务的满意度及转诊就医的主要障碍。

业务收入情况

基本诊疗服务

基层医疗机构普遍开展常见病、多发病诊疗，如感冒、高血压等，2023年某县基层门诊量占比达65%，方便居民就近就医。

基本公共卫生服务

提供预防接种、慢性病管理等服务，某社区卫生服务中心为65岁以上老人免费体检，年服务超5000人次。

家庭医生签约服务

推行“1+1+1”签约模式，某乡镇卫生院家庭医生团队为签约居民提供上门随访、健康评估等个性化服务。

基层医疗机构存在问题

人才短缺问题

国家政策推动基层医疗发展

2023年《基层医疗卫生服务能力提升行动计划》提出，到2025年实现乡镇卫生院中医馆全覆盖，目前全国覆盖率已达86%。

人口老龄化加剧基层医疗需求

据国家卫健委数据，2022年我国65岁及以上人口占比达14.9%，基层医疗机构老年慢性病管理门诊量同比增长23%。

基层医疗资源配置不均衡问题突出

如西部某县平均每千人口仅拥有0.8名全科医生，而东部某县达2.3名，差距显著影响服务可及性。

资金投入不足

全国机构总量概况

截至2023年底，全国基层医疗机构达97.7万个，其中乡镇卫生院3.5万个，社区卫生服务中心（站）3.6万个，村卫生室68.9万个。

区域分布差异

东部地区每千人口基层医疗机构床位数4.2张，中西部地区2.8张，区域差距明显。

城乡分布特点

城市社区卫生服务中心（站）覆盖98%以上的街道，农村地区村卫生室覆盖率达95%。

机构类型构成

基层医疗机构中，政府办占比45

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