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2026/01/05基层医疗机构卫生服务现状分析汇报人：WPS

CONTENTS目录01基层医疗机构基本情况02卫生服务供给情况03存在的问题04问题产生的原因05改善策略

基层医疗机构基本情况01

机构数量与分布全国总量规模截至2023年底，全国基层医疗机构达97.7万个，其中乡镇卫生院3.5万个，社区卫生服务中心（站）3.6万个，村卫生室64.2万个。区域分布差异东部地区如江苏省每千人口基层医疗机构床位数达2.8张，而西部地区西藏自治区仅为1.2张，存在显著区域不均衡。城乡配置特点城市社区卫生服务中心服务半径多在1-3公里，如北京市西城区平均每3万人口配备1个中心；农村地区村卫生室覆盖率达98%，但部分偏远山区仍存在服务空白点。

人员配置情况人员数量与结构失衡据2023年国家卫健委数据，中西部某县基层医疗机构医护比1:1.2，护士缺口达30%，部分村卫生室仅1名乡村医生。人才流失严重某省调研显示，2022年基层医疗机构本科以上学历医生流失率28%，多流向城市二三级医院。

卫生服务供给情况02

医疗服务项目基本诊疗服务涵盖常见病诊疗，如感冒发烧等，配备听诊器等基础设备，2023年某县基层门诊量占比达65%。慢性病管理服务为高血压、糖尿病患者建档案，定期随访测血糖血压，2022年某地基层规范管理率提升至78%。家庭医生签约服务医生团队与家庭签约，提供上门访视等服务，2023年某市签约覆盖率达82%，重点人群签约率超90%。

公共卫生服务慢性病管理服务某县基层医疗机构为高血压患者建立健康档案，定期随访监测血压，2023年管理率达78.3%，规范服药率提升至65%。预防接种服务乡镇卫生院每月固定开展疫苗接种日，2023年适龄儿童一类疫苗接种率达98.2%，脊灰疫苗强化免疫覆盖89个行政村。

公共卫生服务传染病防控服务2023年某乡镇卫生院对流感高发季开展村级巡回宣传，发放宣传册2000余份，组织应急接种点3个。健康促进与教育服务社区卫生服务中心每季度举办健康讲座，2023年开展三减三健主题活动12场，覆盖居民1500余人次。

药品供应情况基本药物配备率不足部分基层医疗机构基本药物配备率低于80%，如某县社区卫生服务中心常用降压药品种仅占国家基本药物目录的65%。药品配送不及时问题偏远地区基层医疗机构常出现药品断供，如某山区卫生院每月因配送延迟导致抗生素类药品缺货3-5天。

信息化服务水平人员数量与结构失衡某县基层医疗机构医护比1:1.5，护士占比不足40%，部分村卫生室仅1名执业医师兼顾全科诊疗。人才流失与补充困难西部某乡镇卫生院近3年流失23名骨干医师，年均招聘本科以上医护不足5人。

存在的问题03

服务能力不足常见病诊疗服务基层医疗机构日均接诊量约占总诊疗量的60%，如感冒、高血压等常见病可在社区卫生服务中心完成诊断与基础治疗。慢性病管理服务对糖尿病、冠心病等慢性病患者提供定期随访，如北京某社区为2000余名患者建立健康档案并每月监测血糖血压。家庭医生签约服务全国基层医疗机构家庭医生签约率达75%，上海某街道家庭医生团队为签约居民提供上门巡诊、用药指导等服务。

人才短缺问题基本药物配备率不足某县基层医疗机构基本药物目录配备率仅65%，高血压常用药硝苯地平多次断供，患者需往返30公里到县级医院购买。药品配送时效性差偏远山区村卫生室药品配送周期长达7-10天，夏季高温导致胰岛素等冷链药品变质率达8%，影响糖尿病患者用药安全。

资金投入不足全国总量规模截至2023年底，全国基层医疗机构达97.7万个，其中乡镇卫生院3.5万个，社区卫生服务中心（站）3.6万个，村卫生室64.2万个。区域分布特征东部地区如江苏省基层医疗机构密度达每千人口1.2个，中西部地区如甘肃省为0.8个，城乡差距明显。重点区域覆盖偏远山区通过流动医疗车补充覆盖，如云南省怒江州实现村村有卫生室，30分钟就医圈覆盖率达85%。

管理体制不完善人员数量与结构失衡部分乡镇卫生院执业医师占比不足40%，如云南某县基层医疗机构护士与医生配比达1.8:1，高级职称人员占比仅5%。人才流失与引进困难中西部地区乡镇卫生院年均人才流失率超15%，安徽某乡镇卫生院近3年招聘本科以上医护人员仅入职2人。

问题产生的原因04

政策支持不够慢性病管理服务2023年国家卫健委数据显示，基层医疗机构高血压规范管理率达75.6%，糖尿病管理率68.3%，开展定期随访和用药指导。预防接种服务某地社区卫生服务中心为0-6岁儿童建立预防接种档案，2024年一类疫苗接种率达98.2%，提供麻疹、乙肝等11种免费疫苗。

政策支持不够传染病防控服务2023年某县乡镇卫生院开展肺结核筛查2.3万人次，发现患者56例，落实“发现-治疗-管理”全流程防控。健康促进与