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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑干病变最常见的症状是？

A.四肢瘫痪

B.交叉性瘫痪

C.感觉性共济失调

D.节段性感觉障碍

2、帕金森病的主要病理改变是？

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.前角运动神经元坏死

3、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）的脑脊液典型表现为？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.压力升高明显

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

5、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

6、多发性硬化的中枢神经系统病变最常累及的部位是？

A.大脑皮层

B.基底节区

C.视神经、脊髓与脑室周围白质

D.小脑半球

7、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

8、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、诊断脑死亡的核心依据是？

A.瞳孔散大固定

B.脑电图呈电静息

C.不可逆的深昏迷与脑干反射消失

D.自主呼吸停止

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

11、帕金森病的主要病理改变部位是：

A.小脑齿状核

B.黑质致密部

C.脑干网状结构

D.大脑额叶皮层

12、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

13、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是：

A.蛋白升高，细胞数正常

B.蛋白正常，细胞数升高

C.蛋白和细胞均升高

D.蛋白和细胞均正常

14、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

15、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间多为：

A.数秒至数分钟

B.数分钟至1小时内

C.超过24小时

D.1~24小时

16、多发性硬化的特征性MRI表现是：

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

C.大脑皮层广泛萎缩

D.小脑蚓部高信号

17、重症肌无力最常受累的肌肉是：

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

18、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为：

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

19、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

20、以下哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体偏瘫

B.交叉性感觉运动障碍

C.双下肢截瘫

D.全身性肌萎缩

21、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性缺失

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.脊髓前角运动神经元变性

22、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

23、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖含量明显降低

D.压力显著升高

24、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

25、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

26、下列哪项不符合急性脊髓炎的临床特点？

A.病变水平以下运动障碍

B.感觉障碍呈传导束型

C.早期即出现肌张力明显增高

D.尿便功能障碍

27、短暂性脑缺血发作（TIA）最常见病因是？

A.微栓子脱落

B.脑血管痉挛

C.低血压

D.血液高凝状态

28、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

29、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

30、诊断脑死亡的核心指标是？

A.瞳孔散大固定

B.脑电图呈电静息

C.自主呼吸停止

D.脑干反射消失

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列