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计划生育服务中心规章制度汇编

1.首诊负责制度

2.三级医师查房制度

3.疑难病例讨论制度

4.会诊制度

5.危重患者抢救制度

6.手术分级制度

7.术前讨论制度

8.死病例讨论制度

9.查对制度

10.医生交接班制度

11.新技术、新方法准入制度

12.病历管理制度

13.临床用血管理制度

14.危急值报告制度

15.抗菌药物分级管理制度

16.手术安全核查制度

17.分级护理制度

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1.首诊负责制度

《首诊负责制》是指凡到我院门诊挂号的病伤（）员，首次接诊

的科室和医师对病伤（）员的检查、诊断、治疗和抢救均负有直接责

任的制度。

1（）对门诊挂号的病伤（）员，首诊医师必须详细询问病史，认真

进行体格检查和必要的辅助检查,并及时规范书写病历。经检诊后，

如认为属于本专业的疾病,首诊医师应对病伤（）员进行处理。如诊

断，处理有困难时，应及时请上级医师会诊。经检诊后，如认为不

属本专业的疾病，首诊医师应安排患者到相应科室就诊。

2（）首诊医师下班前，应将病伤（）员移交给接班医师，并当面交

接清楚病情，做好记录后方可离去。

3（）对来院的急、危、重症伤病员，首诊医师应采取有效的抢救

措施，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定

权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。如不属本专

业疾病，应一面抢救一面请其他专科医师。被邀请的医师，应立即

赶到现场，以首诊医师的责任投入救治。

4（）经检诊或抢救后，需住院治疗的病伤（）员，首诊医师应负责

向病房联系，病房不得拒收。

5（）凡系决定收入院或转院治疗的急、危、重症伤病员，首诊医

师应根据病情决定是否护送。凡需护送的为病员，由首诊医师负责

护送至病房或护送至他院。

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2.三级医师查房制度

主任医师副（主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关

人员参加。主任医师副（主任医师）查房每周2次；主治医师查房每

日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

对急危重患者，住院医帅应随时观察病情变化并及时处理，必

要时可请主治医师、主任医师副（主任医师）临时检查患者。

对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医

师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师副（主任医师）

应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗.、处理提出指导意见

查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检

查报告及所需要的检查器材等。查房时，，住院医师要报告病历摘

要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可

根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

查房内容：

1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入

院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检

查结果，提进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给

予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱：询问、检查患者饮食情

况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房，要求对所管患者上行系统查房。尤其对新入

院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨

论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了

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科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科

的疑难病例、危重病例、手术病例、现严重并发症病例或具有科

研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任负责组织和召

集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

科间会诊：患者病情超