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初级护师资格考试重点知识点整理

各位准备初级护师资格考试的同仁们，大家好。备考之路漫长且艰辛，知识点繁多且复杂，如何高效梳理和记忆重点内容，是我们共同面临的挑战。下面，我将结合考试特点和临床实践需求，为大家梳理一份相对全面且实用的重点知识点整理，希望能为大家的备考助一臂之力。请记住，理解是记忆的基础，结合临床场景进行思考，往往能事半功倍。

一、护理学基础

护理学基础是所有临床护理工作的基石，也是考试的重点内容，务必扎实掌握。

1.护理程序：这是贯穿护理工作始终的灵魂。需深刻理解并熟练应用评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。尤其要注意护理诊断的陈述方式（PSE公式：问题、症状或体征、相关因素），以及与医疗诊断的区别。

2.医院环境与安全：包括物理环境（温度、湿度、噪音、通风、光线）的适宜范围及对患者的影响；患者安全（防止跌倒、坠床、烫伤、压疮、用药错误等）的预防措施和应急预案。

3.病人的清洁卫生：口腔护理、头发护理、皮肤护理（尤其是压疮的预防和护理，压疮的分期及各期特点、处理原则是常考点）、晨晚间护理的目的和方法。

4.生命体征的评估与护理：体温、脉搏、呼吸、血压的正常范围、异常判断、测量方法及注意事项。高热患者的护理措施，血压测量的“四定”。

5.饮食与营养：医院饮食的种类（基本饮食、治疗饮食、试验饮食）及其适用范围和原则。鼻饲法的操作要点、注意事项及并发症预防。

6.排泄护理：排尿护理（尿潴留、尿失禁的护理，导尿术的目的、操作要点、并发症预防）；排便护理（便秘、腹泻、大便失禁的护理，灌肠法的种类、目的、操作要点及禁忌证）。

7.给药：药物的种类、领取与保管原则。给药的基本原则（三查七对）。口服给药、注射给药（皮内、皮下、肌内、静脉注射）的方法、部位、注意事项及并发症预防。雾化吸入疗法的目的和常用药物。

8.静脉输液与输血：常用溶液的种类及作用。静脉输液的目的、部位选择、操作要点、速度调节、常见输液故障排除、常见并发症（如发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞）的预防与护理。输血的目的、适应证与禁忌证、血型与交叉配血试验、输血前准备、输血反应（尤其是溶血反应）的预防与护理。

9.冷热疗法：冷疗法和热疗法的作用、影响因素、禁忌证及常用方法的操作要点。

10.病情观察与危重病人的抢救：病情观察的方法和内容。危重病人的支持性护理。心肺复苏术（基础生命支持BLS的步骤、手法、有效指征）是重中之重。吸氧法的适应证、方法、氧流量选择、注意事项及氧疗副作用。吸痰法的目的、操作要点。

11.临终护理：临终关怀的概念。临终病人的生理和心理变化及护理。死亡的判断标准（脑死亡）。尸体护理的目的和操作要点。

二、内科护理学

内科护理学内容繁多，涉及系统广，需抓住各系统常见疾病的病因、临床表现、护理评估、护理措施及健康教育。

1.呼吸系统疾病病人的护理：

*常见症状护理：咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛。

*急性上呼吸道感染、急性支气管炎。

*慢性阻塞性肺疾病（COPD）：病因（吸烟是主要因素）、临床表现（慢性咳嗽咳痰、喘息和胸闷、进行性呼吸困难）、肺功能检查（FEV1/FVC70%是诊断金标准）、治疗要点（支气管舒张药、抗炎、氧疗）、护理措施（吸氧浓度和流量——一般低流量持续吸氧）、健康教育（戒烟）。

*支气管哮喘：病因与诱因、临床表现（发作性呼气性呼吸困难、哮鸣音）、典型体征、治疗原则（脱离变应原、支气管舒张剂、糖皮质激素）、护理措施（病情观察、氧疗、用药护理、避免诱因）。

*肺炎：肺炎球菌肺炎的临床表现（高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛）、治疗（首选青霉素）。

*肺结核：病因（结核分枝杆菌）、传播途径（呼吸道飞沫传播）、临床表现（低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等）、诊断方法（痰结核菌检查是金标准）、治疗原则（早期、联合、适量、规律、全程）、护理与隔离消毒。

*呼吸衰竭：分型（Ⅰ型、Ⅱ型），临床表现（呼吸困难、发绀、精神神经症状等），治疗与护理（保持呼吸道通畅、氧疗——Ⅰ型高浓度吸氧，Ⅱ型低浓度持续吸氧、机械通气的指征）。

2.循环系统疾病病人的护理：

*常见症状护理：心源性呼吸困难、心悸、胸痛、水肿、晕厥。

*心力衰竭：

*慢性心衰：病因（心肌损害、心脏负荷过重）、临床表现（左心衰以肺循环淤血为主——劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、粉红色泡沫痰；右心衰以体循环淤血为主——颈静脉怒张、肝大、水肿、腹水）。治疗原则（强心、利尿、扩血管）。护理措施（休息与活动、饮食——低盐低脂、控制液体入量、病情监测、用药护理——洋地黄类药物的疗效观察与毒性反应防治、利尿剂的副作用观察等）。

*急性左心衰：临床表现（突发严重呼吸困难、