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新冠护理诊断和措施
一、常见护理诊断及依据
（一）气体交换受损
定义：个体肺泡与毛细血管之间的气体交换减少的状态。
主要依据
呼吸困难：表现为呼吸急促、呼吸频率增快（成人＞20次/分）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）等。
血氧饱和度降低：经皮血氧饱和度（SpO?）＜93%（在不吸氧状态下）。
动脉血气分析异常：动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO?）＞50mmHg。
肺部体征：肺部听诊可闻及湿啰音、哮鸣音等。
（二）体温过高
定义：个体体温升高至正常范围以上的状态。
主要依据
体温超过正常范围：口腔温度＞37.3℃，腋下温度＞37℃，直肠温度
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