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颅内动脉瘤个案护理(模)板.doc

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    颅内动脉瘤个案护理(模)板

    一、基本信息

    项目

    内容

    姓名

    [患者姓名]

    性别

    [男/女]

    年龄

    [X]岁

    住院号

    [XXXXXX]

    科室

    神经外科

    床号

    [XX]床

    入院日期

    [YYYY年MM月DD日]

    诊断

    颅内动脉瘤（[具体部位，如前交通动脉瘤/后交通动脉瘤]）

    手术方式

    [动脉瘤夹闭术/血管内介入栓塞术]

    护理级别

    [特级护理/一级护理]

    二、健康史

    1.既往史

    基础疾病：□高血压□糖尿病□冠心病□高脂血症□脑血管疾病□其他：[具体疾病]

    过敏史：□无□有（过敏原：[如青霉素/头孢等]，过敏反应：[皮疹/呼吸困难等]）

    手术史：□无□有（手术名称：[如阑尾炎手术/剖宫产

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