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2024年四川省内江市临床执业医师真题(含答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.1.患者男性，28岁，因发热、咳嗽、胸痛3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺散在湿啰音。胸部X光片示：右肺下叶浸润影。最可能的诊断是？()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

2.2.患者女性，45岁，因反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年，加重1周入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺纤维化

3.3.患者男性，50岁，因心悸、乏力、活动后呼吸困难3个月入院。查体：心界扩大，心率120次/分，律不齐，心音强弱不等。最可能的诊断是？()

A.病毒性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.二尖瓣狭窄

4.4.患者女性，28岁，因反复头痛、呕吐、视力模糊3个月入院。查体：血压150/100mmHg，双眼底视网膜出血。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑肿瘤

C.脑出血

D.脑梗塞

5.5.患者男性，70岁，因头晕、步态不稳2个月入院。查体：血压160/90mmHg，双眼底视网膜出血。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑肿瘤

C.脑出血

D.脑梗塞

6.6.患者女性，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊1小时入院。查体：血压200/120mmHg，意识模糊。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑肿瘤

C.脑出血

D.脑梗塞

7.7.患者男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺散在湿啰音。胸部X光片示：右肺下叶浸润影。最可能的诊断是？()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

8.8.患者女性，45岁，因反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年，加重1周入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺纤维化

9.9.患者男性，50岁，因心悸、乏力、活动后呼吸困难3个月入院。查体：心界扩大，心率120次/分，律不齐，心音强弱不等。最可能的诊断是？()

A.病毒性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.二尖瓣狭窄

10.10.患者女性，28岁，因反复头痛、呕吐、视力模糊3个月入院。查体：血压150/100mmHg，双眼底视网膜出血。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑肿瘤

C.脑出血

D.脑梗塞

二、多选题(共5题)

11.1.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发热

E.四肢厥冷

12.2.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？()

A.吸烟

B.职业性粉尘暴露

C.空气污染

D.感染

E.遗传因素

13.3.下列哪些是高血压的治疗原则？()

A.生活方式干预

B.药物治疗

C.定期监测血压

D.心理治疗

E.饮食控制

14.4.下列哪些是糖尿病的并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

E.糖尿病神经病变

15.5.下列哪些是脑卒中的危险因素？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.心脏病

三、填空题(共5题)

16.1.患者女性，28岁，月经周期为28天，本次月经周期第14天，此时最可能的生理变化是__排卵__。

17.2.患者男性，45岁，因反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年，加重1周入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。辅助检查最应进行的检查是__肺功能检查__。

18.3.患者女性，25岁，因头痛、恶心、呕吐、视物模糊2小时入院。查体：血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是__脑出血__。

19.4.患者男性，70岁，因心悸、乏力、活动后呼吸困难3个月入院。查体：心界扩大，心率120次/分，律不齐，心音强弱不等。最可能的诊断是__扩张型心肌病__。

20.5.患者男性，50岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊1小时入院。查体：血压200/120mmHg，意识模糊。最可能的诊断是__脑出血__。

四、判断题(共5题)

21.1.肺炎链球菌肺炎患者在使用青霉素治疗时，若出现过敏性休克，应立即停药并给予肾上腺素抢救。()

A.正确