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2025年心血管内科预防针刺伤培训考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.心血管内科护士在拔除动脉鞘管时，为降低针刺伤风险，首要的个人防护措施是

A.戴无菌手套

B.戴双层手套

C.戴护目镜

D.穿隔离衣

答案：B

2.依据《血源性病原体职业接触防护导则》，针刺伤后最佳挤血冲洗时间窗为

A.5秒内

B.30秒内

C.1分钟内

D.5分钟内

答案：B

3.下列哪项不是心血管介入术中导致针刺伤的高危环节

A.传递导丝

B.回收造影注射器

C.徒手卸针头

D.心电监护贴电极

答案：D

4.使用安全型留置针后，仍需重点培训的技术动作是

A.穿刺角度

B.单手回套针帽

C.立即单手激活安全夹

D.输液速度调节

答案：C

5.针刺伤后HBV暴露，若受者抗体滴度10mIU/ml，最佳处理方案为

A.无需处理

B.注射HBIG1剂

C.注射乙肝疫苗1剂

D.注射HBIG+完成乙肝疫苗全程

答案：D

6.心血管内科夜班护士被胰岛素笔针头刺伤，源患者HIV未知，最先执行的步骤是

A.报告护士长

B.填写职业暴露表

C.挤血流动水冲洗

D.抽血查HIV抗体

答案：C

7.关于“无针接头”使用，下列说法正确的是

A.可完全杜绝针刺伤

B.仍需注意螺口污染

C.无需手卫生

D.可重复使用于不同患者

答案：B

8.针刺伤预防中，“工程控制”措施不包括

A.安全型针具

B.锐器盒

C.屏蔽式传递盘

D.暴露后预防用药

答案：D

9.依据美国CDC标准，锐器盒装填不得超过

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.4/5

答案：C

10.心血管内科抢救室发现锐器盒被血液污染外壁，正确处理是

A.立即更换新手套后丢弃

B.用含氯500mg/L擦拭

C.套双层黄色医疗垃圾袋

D.关闭开口，整体投入新锐器盒

答案：D

11.针刺伤后心理危机干预的黄金时间为

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

答案：A

12.下列哪项属于“行为控制”策略

A.取消不必要的针具

B.禁止双手回套

C.使用回缩式安全针

D.设置壁挂锐器盒

答案：B

13.护士在导管室穿铅衣时发生针刺伤，最可能的额外风险是

A.铅污染

B.射线暴露

C.手套破损不易察觉

D.缺氧

答案：C

14.针刺伤后HCV暴露，推荐随访几月查RNA

A.1个月

B.2个月

C.46个月

D.12个月

答案：C

15.关于“双人协同”回收针具，下列错误的是

A.一人手持针柄

B.一人提前打开锐器盒盖

C.保持视线接触

D.可隔床传递

答案：D

16.心血管内科常用低分子肝素预充针，使用后安全处置步骤排序正确的是

①激活安全盾②单手卸针③置入锐器盒④按压穿刺点

A.④①②③

B.①②③④

C.②①③④

D.④②①③

答案：A

17.针刺伤后上报系统“一键直报”需在

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.24小时内

答案：B

18.下列哪项不是针刺伤后易忽略的“隐性成本”

A.血清随访费

B.心理焦虑

C.同事替代班费

D.患者住院日延长

答案：D

19.针刺伤预防“STOPprinciple”中“O”指

A.Observe

B.Orient

C.Organize

D.Operate

答案：B

20.护士在拔针时被患者突然躁动导致刺伤，首要改进措施是

A.约束患者

B.提前评估躁动风险

C.双人操作

D.使用镇静药物

答案：B

21.针刺伤后HBV暴露，若已接种且抗体100mIU/ml，处理为

A.加强1针

B.注射HBIG

C.无需处理

D.查HBVDNA

答案：C

22.下列哪项属于“行政控制”

A.建立针刺伤零容忍制度

B.使用安全针具

C.培训回套技术

D.设置警示标识

答案：A

23.针刺伤后随访发现HCV抗体阳转，RNA阴性，正确做法是

A.立即给予DAAs