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2025年事业单位笔试-江西-江西重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．PaO?/FiO?≤300mmHg

C．胸部X线显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg

2、机械通气患者出现气道峰压显著升高，最可能的原因是？

A．气管导管打折

B．潮气量设置过低

C．呼吸机管道漏气

D．患者自主呼吸增强

3、重症患者胃肠内营养支持的首要目的是？

A．维持肠黏膜屏障功能

B．降低血糖水平

C．减少肝负担

D．预防便秘

4、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A．2～5cmH?O

B．5～12cmH?O

C．10～15cmH?O

D．15～20cmH?O

5、下列哪项是脓毒性休克最典型的血流动力学特征？

A．低心输出量，高外周阻力

B．低心输出量，低外周阻力

C．高心输出量，高外周阻力

D．高心输出量，低外周阻力

6、重症患者预防应激性溃疡的首选药物是？

A．硫糖铝

B．氢氧化铝凝胶

C．质子泵抑制剂（PPI）

D．胃复安

7、下列哪种情况应禁用呋塞米？

A．急性肺水肿

B．低钾血症

C．急性肾衰竭少尿期

D．高血压危象

8、ARDS患者实施肺保护性通气策略时，推荐的潮气量为？

A．6～8ml/kg（理想体重）

B．8～10ml/kg（理想体重）

C．10～12ml/kg（理想体重）

D．12～15ml/kg（理想体重）

9、重症患者最常见的院内感染部位是？

A．泌尿系统

B．呼吸道

C．血液系统

D．手术切口

10、下列哪项是高钠血症的常见病因？

A．抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）

B．肾功能不全少尿期

C．中枢性尿崩症

D．心力衰竭

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，关于氧合指数（PaO?/FiO?）的要求是：

A.≤400mmHg

B.≤300mmHg

C.≤200mmHg

D.≤100mmHg

12、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是：

A.定期更换呼吸机管路

B.使用抗菌药物预防

C.抬高床头30°~45°

D.持续声门下吸引

13、下列哪项是脓毒性休克患者早期复苏的首选血管活性药物？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

14、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，仅依据血清肌酐判断时，2期的标准是肌酐升高至基线的：

A.1.5~1.9倍

B.2.0~2.9倍

C.≥3.0倍

D.≥4.0倍

15、重症患者肠内营养支持时，首选的途径是：

A.胃管喂养

B.空肠造瘘

C.鼻肠管

D.中心静脉营养

16、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A.脉搏增快

B.血压下降

C.库欣三联征

D.呼吸加快

17、重症患者深静脉血栓（DVT）预防的首选措施是：

A.卧床休息

B.穿弹力袜

C.间歇充气加压装置

D.低分子肝素

18、下列哪项指标最能反映重症患者组织灌注情况？

A.中心静脉压（CVP）

B.尿量

C.血乳酸水平

D.心率

19、急性左心衰患者出现严重呼吸困难时，首选的治疗措施是：

A.静脉注射呋塞米

B.口服卡托普利

C.静滴硝普钠

D.皮下注射吗啡

20、重症监护病房（ICU）中，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）最常见的感染途径是：

A.导管接口污染

B.血行播散

C.皮肤入口处细菌定植

D.输液污染

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，以下哪项是必备条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.PaO?/FiO?≤200mmHg

D.胸部X线显示双肺弥漫性浸润

22、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的干预措施是？

A.定期更换呼吸机管路

B.使用抗菌药物预防

C.抬高床头30°~45°

D.气管内常规吸痰

23、下列哪项是脓毒性休克早期复苏目标中中心静脉压（CVP）的推荐范围？

A.1~3mmHg

B.4~6mmHg

C.8~12mmHg

D.15~20mmHg

24、重症急性胰腺炎患者最常见的早期并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.多器官功能障碍综合征（MODS）

C.感染性胰腺坏死

D.低钙血症

25、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素