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《急性HIV感染诊疗管理专家共识(2026版)》解读(1)
一、概述
1.共识背景
随着全球范围内HIV/AIDS疫情的持续存在和演变,急性HIV感染作为一种早期阶段的重要临床形式,其诊疗管理显得尤为重要。近年来,我国HIV/AIDS疫情呈现复杂多变的特点,急性HIV感染病例报告数量逐年上升,这要求医疗机构和医护人员对急性HIV感染的诊断、治疗和预防措施有更加深入的了解和掌握。为了提高我国急性HIV感染的诊疗水平,降低疾病传播风险,保障患者权益,中国疾病预防控制中心联合相关领域专家,针对当前急性HIV感染诊疗中存在的问题和挑战,制定了《急性HIV感染诊疗管理专家共识(2026版)》。该共识旨在为临床医生、护理人员和公共卫生工作者提供科学、规范、实用的诊疗指南,以促进急性HIV感染患者得到及时、有效的救治。
自20世纪80年代以来,HIV/AIDS已成为全球公共卫生领域的一大挑战。随着抗逆转录病毒治疗(ART)的广泛应用,HIV/AIDS的病死率得到了显著降低,患者寿命也得到了延长。然而,急性HIV感染作为HIV感染的早期阶段,具有较高的传染性,若未能得到及时诊断和治疗,容易发展为慢性HIV感染,严重影响患者的生活质量和社会公共卫生安全。因此,加强急性HIV感染的诊疗管理,提高诊断准确性和治疗有效性,对于遏制HIV/AIDS疫情的蔓延具有重要意义。
《急性HIV感染诊疗管理专家共识(2026版)》的制定,是在总结国内外相关研究经验和临床实践的基础上,结合我国实际情况而进行的。共识内容涵盖了急性HIV感染的定义、诊断标准、临床表现、实验室检查、治疗原则、预防措施、护理管理以及预后与转归等多个方面。通过对这些内容的深入研究和广泛讨论,共识为我国急性HIV感染的诊疗工作提供了重要的参考依据,有助于提高我国急性HIV感染的诊疗水平,促进患者健康和社会公共卫生安全。
2.共识目的
(1)提高急性HIV感染的诊疗水平,确保患者得到及时、准确的诊断和有效的治疗,降低急性HIV感染向慢性HIV感染发展的风险。
(2)规范急性HIV感染的诊疗流程,为临床医生、护理人员提供科学的诊疗指南,减少诊疗过程中的不规范行为,提高诊疗质量。
(3)强化公共卫生意识,推广预防措施,降低HIV/AIDS的传播风险,保护易感人群,维护社会公共卫生安全。
(4)加强对急性HIV感染患者的综合管理,包括心理支持、健康教育、康复指导等,提高患者的生活质量和自我管理能力。
(5)促进临床实践与科研的紧密结合,推动急性HIV感染诊疗领域的科学研究和技术创新,为未来诊疗方案的优化提供科学依据。
(6)增强医疗资源整合,提高医疗资源配置效率,确保急性HIV感染患者得到全方位、连续性的医疗服务。
(7)增进医疗机构之间的交流与合作,推广最佳实践经验,提升我国急性HIV感染诊疗的整体水平。
(8)培养专业人才,提高医务人员对急性HIV感染诊疗的认识和技能,为我国HIV/AIDS防治工作提供人才保障。
(9)加强公众健康教育,提高公众对HIV/AIDS的认识和预防意识,降低社会歧视,促进社会和谐。
(10)促进国际交流与合作,借鉴国际先进经验,推动我国急性HIV感染诊疗管理向国际化方向发展。
3.共识适用范围
(1)本共识适用于我国各级医疗机构、公共卫生机构和专业防治机构中从事HIV/AIDS防治工作的医务人员,包括临床医生、护理人员、公共卫生人员等。在我国,HIV/AIDS疫情呈现出一定的地域差异和人群分布特征。根据国家卫生健康委员会的数据,截至2025年,我国报告的HIV感染者累计超过100万,其中急性HIV感染病例报告数量逐年上升。以某省为例,2024年报告的急性HIV感染病例较2023年增长了15%,这表明急性HIV感染已经成为我国HIV/AIDS防治工作的重要关注点。因此,本共识的适用范围涵盖了所有可能接触到急性HIV感染患者的医务人员,以确保他们能够按照共识中的建议进行诊断、治疗和预防。
(2)本共识适用于各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。由于急性HIV感染病例的诊疗涉及多个学科领域,如传染病学、感染病学、免疫学等,因此,本共识旨在为不同专业背景的医务人员提供跨学科的合作框架。例如,某地级市的一家综合医院在2024年共接诊了50例急性HIV感染患者,其中约70%的患者在初次就诊时被误诊为其他疾病。通过本共识的指导,该医院在2025年成功诊断了所有急性HIV感染病例,并给予了及时的治疗,有效降低了误诊率。本共识的适用范围确保了各级医疗机构能够根据共识中的标准流程和措施,提高急性HIV感染的诊疗水平。
(3)本共识适用于各类公共卫生机构和专业防治机构,包括疾病预防控制中心、性病艾滋病防治中
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