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简式睡眠信念和态度量表：信效度剖析与临床应用探索

一、引言

1.1研究背景与意义

睡眠作为人类生命活动中不可或缺的生理过程，对维持身心健康起着至关重要的作用。良好的睡眠能够促进身体的恢复、增强免疫力、提高认知功能和情绪稳定性，进而保障个体的正常生活和工作。然而，随着现代社会生活节奏的不断加快，竞争压力日益增大，睡眠障碍的发生率呈逐年上升趋势，严重影响了人们的生活质量和健康水平。

睡眠信念和态度在睡眠质量中扮演着举足轻重的角色。大量研究表明，错误的睡眠信念和消极的睡眠态度往往是导致睡眠障碍发生和维持的重要心理因素。例如，对睡眠时长过度关注，认为每晚必须睡足8小时才能保持良好状态，一旦睡眠不足就会过度担忧，这种不合理的信念会增加个体的心理压力，进而干扰睡眠；还有人认为一晚上糟糕的睡眠会严重影响第二天的活动，这种消极态度会使个体在面对睡眠问题时产生焦虑情绪，进一步加重睡眠障碍。因此，深入了解个体的睡眠信念和态度，对于揭示睡眠障碍的发病机制、制定有效的干预措施具有重要的理论和实践意义。

简式睡眠信念和态度量表（DBAS-16）作为评估睡眠信念和态度的重要工具，能够系统地测量个体对睡眠的认知、态度和期望等方面的内容。通过该量表，研究者可以快速、准确地了解个体在睡眠相关信念和态度上的特点和问题，为后续的研究和干预提供科学依据。在临床实践中，医生可以利用该量表评估患者的睡眠状况，识别出存在错误睡眠信念和消极态度的患者，从而有针对性地进行心理干预和健康教育，帮助患者纠正错误认知，改善睡眠质量。在睡眠研究领域，该量表为研究睡眠障碍的心理机制、评估干预效果等提供了标准化的测量手段，有助于推动睡眠研究的深入开展。因此，对简式睡眠信念和态度量表的信效度进行研究，并探索其在不同人群中的应用，具有重要的现实意义。

1.2国内外研究现状

在国外，对睡眠信念和态度的研究起步较早，相关的理论和实证研究较为丰富。早在20世纪90年代，就有学者开始关注睡眠信念和态度对睡眠质量的影响，并开发了相应的测量工具。Morin等人于1993年编制了睡眠信念和态度量表（DBAS），该量表最初包含30个条目，涵盖了对睡眠需求、睡眠后果、睡眠控制等多个方面的信念和态度。此后，为了提高量表的实用性和便捷性，Morin等人又在2007年对该量表进行了简化，开发出了简式睡眠信念和态度量表（DBAS-16）。

众多研究围绕DBAS-16展开，在信效度方面，大量研究验证了其良好的心理测量学特性。通过对不同样本的测试，发现该量表具有较高的内部一致性信度和重测信度，结构效度也得到了广泛认可。在应用研究方面，有研究将DBAS-16应用于失眠患者群体，发现患者在量表上的得分与睡眠质量指标存在显著相关性，错误的睡眠信念和态度与失眠的严重程度密切相关。还有研究将其用于评估睡眠认知行为疗法（CBT-I）的效果，结果表明，经过CBT-I干预后，患者的DBAS-16得分显著降低，睡眠质量得到明显改善，这进一步证实了该量表在评估睡眠干预效果方面的有效性。

在国内，睡眠信念和态度的研究相对起步较晚，但近年来也取得了一定的进展。符士翔、欧红霞等人于2014年对简式睡眠信念和态度量表进行了本土化研究，验证了该量表在中国人群中的信效度。研究结果表明，DBAS-16总量表Cronbachα系数为0.786，各分量表Cronbachα系数为0.424-0.703，总分半信度系数为0.775，各分量表的分半信度系数为0.424-0.719，总重测信度为0.928，各分量表的重测信度为0.709-0.907，表明该量表在国内人群中具有较好的信度；采用验证性因素分析法估计结构效度，拟合指数均达到或接近可接受水平，说明其结构效度良好。在应用方面，有研究将DBAS-16用于失眠症患者的健康教育中，发现通过针对患者在量表中所反映出的错误睡眠信念进行干预，能够有效改善患者的睡眠质量和睡眠信念。

尽管国内外在简式睡眠信念和态度量表的研究方面取得了一定成果，但仍存在一些不足之处。部分研究样本的选取存在局限性，可能导致研究结果的普适性受限。例如，一些研究仅选取了特定地区或特定年龄段的人群作为样本，无法全面反映不同人群在睡眠信念和态度上的差异。在量表的应用研究中，对不同干预措施的比较研究相对较少，缺乏对各种干预方法效果差异的深入探讨。未来的研究可以进一步扩大样本范围，涵盖不同地域、年龄、性别、职业等特征的人群，以提高研究结果的普适性；同时，加强对不同干预措施的比较研究，为临床实践提供更具针对性的干预策略，这也正是本文的研究方向所在。

二、简式睡眠信念和态度量表概述

2.1量表的产生与发展

睡眠信念和态度对睡眠质量的影