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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于胸部外伤中肋骨骨折的说法，哪项是错误的？

A.第1～3肋骨骨折常合并锁骨下动静脉或纵隔结构损伤

B.第4～7肋骨因活动度大，最易发生骨折

C.第8～10肋骨为假肋，弹性较好，不易骨折

D.老年患者肋骨弹性下降，轻微外力即可导致骨折

2、在肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

3、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A.肿瘤侵犯气管形成瘘道

B.锁骨上淋巴结转移

C.肝转移

D.重度营养不良

4、急性脓胸最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

5、下列哪项是张力性气胸的典型临床表现？

A.呼吸困难伴纵隔扑动

B.反常呼吸运动

C.呼吸困难伴气管向健侧移位

D.咯血与泡沫痰

6、主动脉夹层Stanford分型中，B型是指？

A.夹层累及升主动脉

B.夹层仅累及降主动脉

C.夹层起始于降主动脉，向远端扩展

D.夹层累及冠状动脉

7、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.风湿性心脏病

B.老年瓣膜退行性变

C.先天性畸形

D.感染性心内膜炎

8、肺大疱破裂最可能导致哪种并发症？

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.自发性气胸

D.血胸

9、下列哪项是法洛四联症的四个畸形之一？

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

10、胸部X线显示“钟摆征”常见于哪种疾病？

A.大量胸腔积液

B.气胸

C.纵隔气肿

D.心包积液

11、胸外伤后，出现胸壁软化现象，其最可能的原因是？

A.单根肋骨骨折

B.多根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.胸骨骨折

12、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据？

A.呼吸困难

B.气管向健侧移位

C.伤侧呼吸音消失

D.胸腔穿刺有高压气体冲出

13、在肺癌TNM分期中，T2N1M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢA期

14、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A.轻度肺功能减退

B.肿瘤侵犯气管形成瘘管

C.远处器官转移

D.术前营养不良

15、法洛四联症不包括下列哪项解剖畸形？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.房间隔缺损

D.右心室肥厚

16、急性脓胸最常见的致病菌是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.结核分枝杆菌

17、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A.心尖部收缩期杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

18、胸主动脉瘤最常见的病因是？

A.动脉粥样硬化

B.梅毒感染

C.主动脉夹层

D.先天性血管畸形

19、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.小细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液腺癌

20、下列哪项是体外循环下心脏手术后低心排综合征的主要表现？

A.高血压、尿量增多

B.心率减慢、四肢温暖

C.血压下降、尿少、四肢湿冷

D.呼吸急促、血氧饱和度升高

21、胸骨后甲状腺肿压迫气管引起呼吸困难时，首选的手术入路是

A.颈部低位弧形切口

B.胸骨正中劈开

C.胸骨上段部分劈开

D.经胸腔镜入路

22、下列哪项是诊断主动脉夹层最常用的影像学检查方法

A.胸部X线

B.心电图

C.增强CT血管成像

D.超声心动图

23、在肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

24、食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

25、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

26、进行体外循环时，常用的抗凝药物是

A.肝素

B.华法林

C.低分子肝素

D.阿司匹林

27、纵隔淋巴结分区中，4R区指的是

A.右气管旁上组淋巴结

B.右气管旁下组淋巴结

C.左气管旁上组淋巴结

D.左气管旁下组淋巴结

28、急性脓胸最常见的致病菌是

A.结核分枝杆菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

29、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是

A.80～100次/分

B.100～120次/分

C.120～140