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新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者血清差异
表达的细胞因子特征分析
罗斯威姚亚超钟丽梅胡亮杉肖威方晓琳曹东林
【摘要】目的了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者与细菌性肺炎患者细胞因子的差异，探讨新冠肺炎免疫病理机制，为新冠肺炎提供新的治疗靶点。方法收集轻型新冠肺炎患者（新冠肺炎组）、细菌性肺炎患者（细菌性肺炎组）和健康志愿者（健康对照组）3组各15份血清标本，进行48种细胞因子的检测，比较3组间细胞因子表达谱的差异。检测10例新冠肺炎患者在治疗不同时间点的血清标本中48种细胞因子表达，分析其与新冠肺炎患者的临床特征及疾病进展的相关性。结果新冠肺炎组与细菌性肺炎组比较中，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）,生长调节致癌基因a（GROa）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和TNF-B在新冠肺炎组中上调（P均0.05）。而IL-10JL-18JL-2受体a和IFN-Y诱导的单核细胞因子（MIG）在细菌性肺炎组中上调（P均0.05）o巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）在新冠肺炎患者住院治疗的第2周有明显的下调；单核趋化蛋白T（MCP-1）的变化与新冠肺炎患者的核酸检测结果变化一致。结论新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者体内存在不同的细胞因子表达谱。M-CSF和MCP-1在新冠肺炎疾病进展中起着重要作用。
【关键词】新型冠状病毒肺炎；细菌性肺炎；细胞因子；表达谱
【 Abstract ]
ObjectiveToinvestigatethedifferencesofcytokineprofilesbetweenpatientswithnovelC0VID-19andbacterialpneumonia ,
unraveltheimmunopathologicalmechanismofCOVID-19 ,
andprovideevidencefornewtherapeutictargetsinCOVID-19.Methodslnthisstudy ,
15serumsampleswerecollectedfrommildC0VID-19patients
(C0VID-19group) ,bacterialpneumoniapatients
( bacterialpneumoniagroup ) ,andhealthycontrols
( healthycontrolgroup ) ,
respectively.Theexpressionprofileof48cytokineswasdeterminedtoclarifythedifferencesamongthreegroups.Theexpressionlevelsof48cytokinesatdifferenttimepointsweremeasuredinserumsamplesfroml0patientswithC0VID-19toanalyzetheircorrelationwithclinicalfeaturesanddiseaseprogression.ResultslnthecomparationbetweentheC0VID-19groupandthebacterialpneumoniagroup,theexpressionlevelsofMIF , GROa ,
GM-CSFandTNF-Bwereupregu1atedinCOVID-19patients(allPO.05),whereasthoseofIL-10 , IL-18 ,
IL-2RaandMIGwereupregulatedinpatientswithbacterialpneumonia
(allPO.05).TheexpressionlevelofM-CSFwassignificantlydownregulatedinC0VID-19patientsatthesecondweekofhospitalization.ThechangesintheexpressionlevelofMCP-lwereconsistentwiththenucleicacidtestresultsofCOVID-19patients.ConclusionsThecytokineprofilesdifferbetweenpatientswithCOVID-19andbacterialpneumonia.Inaddition ,
M-CSFandMCP-lplaycriticalrolesintheprogressionofCOVID-19.
[Keywords]COVID-19；Bacterialpneumonia；Cytok
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