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磁共振检查注意事项汇编

磁共振成像(MRI)作为一种先进的医学影像技术,以其无辐射、软组织分辨率高的优势,在临床诊断中发挥着不可替代的作用。然而,由于其成像原理的特殊性,检查过程中存在诸多需要特别注意的环节。为确保检查安全、顺利进行,并获得高质量的图像以辅助精准诊断,特汇编以下注意事项,供医患双方参考。

一、检查前注意事项

(一)预约与沟通

在预约磁共振检查时,务必向影像科工作人员或接诊医师详细说明自身健康状况,包括但不限于:是否有手术史、外伤史;体内是否有任何金属植入物或异物,如心脏起搏器、人工心脏瓣膜、动脉瘤夹、金属节育环、骨科内固定物、人工关节、耳蜗植入物、义眼等;是否有金属碎屑进入体内的可能,例如曾从事金属加工、焊接等工作。这些信息对于判断是否适合进行MRI检查至关重要,部分金属物品可能因强磁场而发生移位、产热,造成严重后果。

同时,应明确告知是否存在幽闭恐惧症病史,以便医院评估是否需要采取相应的安抚措施或考虑其他替代检查方案。对于婴幼儿、躁动不安或无法配合的患者,可能需要在镇静或麻醉状态下进行检查,相关事宜需提前与医师充分沟通并做好准备。

(二)饮食与药物

一般常规MRI平扫检查前无需严格禁食禁水。但如果检查部位涉及腹部(如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道等),或需要进行磁共振胰胆管成像(MRCP)等特殊序列检查,通常会要求患者在检查前数小时禁食禁水,具体时长遵医嘱。这是为了减少胃肠道内容物及蠕动对图像质量的干扰。

若患者日常需规律服用药物,在检查当天是否需要停药或调整用药时间,应提前咨询开具检查申请单的医师或影像科医师。降压药、降糖药等特殊药物通常不应随意停用,需在医师指导下决定。

(三)去除金属物品

进入MRI检查室前,必须将身体表面及衣物上所有金属物品彻底去除。这包括:

*首饰类:项链、耳环、戒指、手镯、手链、脚链、手表、发夹、胸针等。

*服饰类:带有金属挂钩、拉链、纽扣、钢圈的内衣、外衣、裤子、鞋子等,应更换为医院提供的纯棉检查服。

*个人用品:手机、钥匙、钱包(内含硬币、银行卡、身份证等带磁条或芯片的卡片)、打火机、香烟、钢笔、眼镜(包括框架眼镜和隐形眼镜,除非是固定的人工晶体)、假发、假牙(活动义齿必须取出,固定义齿需提前告知医师评估)、助听器等。

*其他:皮带、腰带、金属材质的胸罩搭扣等。

特别提醒,某些看似非金属的物品也可能含有金属成分,如部分化妆品、防晒霜、发胶、止汗剂等,若含有金属颗粒,也可能影响图像或造成风险,检查前最好清洁皮肤,避免使用此类产品。

(四)特殊人群准备

孕妇(尤其是早孕期)在进行MRI检查前,必须经过产科医师和放射科医师共同评估,权衡检查的必要性与潜在风险。一般情况下,不建议对早孕期孕妇进行非必要的MRI检查。

哺乳期女性进行增强MRI检查后,是否需要暂停哺乳及暂停时长,应咨询医师。

二、检查中注意事项

(一)听从技师指导

进入检查室后,要严格听从MRI技师的指令。技师会协助患者在检查床上取正确的体位,并使用束缚带(若有必要)以保持身体稳定,防止检查过程中移动。同时,技师会为患者佩戴上耳塞或耳机,以减轻检查过程中机器发出的巨大噪音(通常在____分贝之间)。有时耳机还会播放音乐,帮助患者放松。

(二)保持静止与配合

MRI检查过程较长,根据检查部位和序列的不同,可能需要15分钟到1小时甚至更久。检查开始后,患者必须保持身体静止不动,即使是轻微的移动(如咳嗽、打喷嚏、肢体颤动、吞咽动作幅度过大等)都可能导致图像模糊,影响诊断准确性,甚至需要重新检查,延长检查时间。

在检查过程中,技师会通过对讲机与患者保持沟通。患者应清晰回应技师的问话,并在需要配合呼吸时(如某些胸腹部检查会要求吸气、呼气、屏气),按照指令准确执行,屏气时需保持平稳,切勿耸肩或移动身体。

(三)关于增强扫描

若检查项目包含增强MRI(即需要注射对比剂),技师会在检查前为患者进行静脉穿刺,建立静脉通路。注射对比剂过程中及注射后,若出现任何不适,如皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、头晕、呼吸困难等,应立即通过对讲机告知技师。

三、检查后注意事项

(一)一般情况

常规MRI平扫检查结束后,患者即可自行离开检查室,通常无特殊禁忌。可正常饮食、活动,并按原规律服用药物(除非医师另有嘱咐)。

(二)增强检查后护理

接受增强MRI检查的患者,在检查结束后应在观察区休息一段时间(通常30分钟至1小时),无不适反应后方可离开。检查后应适当多饮水,以促进对比剂通过肾脏排泄。极少数患者可能对对比剂发生迟发性过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等,若出现此类症状或其他不适,应及时就医。

(三)检查报告获取

MRI图像的判读和报告的出具需要一定时间,具体取报告时间和方式以医院告知为准。拿到报告后,应及时将结果反馈给开具检查

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