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2025年内科学主治医师职称考试模拟试卷精选真题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素？()

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.精神压力大

2.患者，男，65岁，心前区疼痛3小时，伴恶心、呕吐，心电图示ST段抬高，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.右心室梗死

B.右心房梗死

C.前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

3.患者，女，45岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重，伴有呼吸困难，查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

4.患者，男，50岁，既往有高血压病史，近日出现头痛、恶心、呕吐，血压160/100mmHg，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.高血压危象

B.高血压急症

C.高血压病

D.高血压前期

5.患者，女，60岁，长期吸烟，近日出现胸痛、心悸、气促，查体：血压120/80mmHg，心电图示ST段压低，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.冠状动脉粥样硬化

B.心律失常

C.心肌炎

D.心包炎

6.患者，男，70岁，突发意识丧失，心音消失，心电图示心室颤动，立即进行的急救措施是？()

A.心肺复苏

B.抗心律失常药物应用

C.电除颤

D.静脉输液

7.患者，女，45岁，反复发作性呼吸困难、胸闷，夜间发作加重，查体：双肺哮鸣音，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

8.患者，男，65岁，长期吸烟，近日出现咳嗽、咳痰，痰中带血，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

9.患者，女，50岁，长期吸烟，近日出现持续性干咳，伴声音嘶哑，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺癌

10.患者，男，60岁，既往有高血压病史，近日出现头晕、视物模糊，血压180/120mmHg，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.高血压危象

B.高血压急症

C.高血压病

D.高血压前期

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.恶心、呕吐

C.呼吸困难

D.低血压

12.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，以下哪些是正确的？()

A.确诊后应尽早开始长期吸入性治疗

B.抗生素治疗主要用于细菌感染

C.短期氧疗可以改善患者的生活质量

D.疼痛治疗主要使用非甾体抗炎药

13.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的典型症状？()

A.多尿、多饮、多食

B.呼吸深快，有烂苹果味

C.恶心、呕吐，严重者可发生休克

D.脱水症状

14.下列哪些是高血压患者饮食控制的原则？()

A.限制钠盐摄入

B.增加钾盐摄入

C.限制总热量摄入

D.增加膳食纤维摄入

15.关于类风湿关节炎的治疗，以下哪些是正确的？()

A.抗炎药物是治疗类风湿关节炎的主要药物

B.生物制剂适用于对传统药物无效的患者

C.物理治疗有助于缓解关节疼痛和僵硬

D.手术治疗适用于关节严重破坏的患者

三、填空题(共5题)

16.急性肾小球肾炎的典型临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，其中血尿多为哪种类型？

17.在心力衰竭的治疗中，利尿剂的作用主要是通过哪种机制来减轻心脏负荷？

18.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断中，哪项检查结果对于确诊至关重要？

19.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查中，下列哪项指标异常最具有特异性？

20.甲状腺功能亢进（甲亢）的主要临床表现之一是心血管系统的改变，下列哪项不是甲亢引起的心血管症状？

四、判断题(共5题)

21.慢性肺源性心脏病患者发生心力衰竭时，首选的治疗方法是利尿剂治疗。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒患者，当血pH值低于7.0时，需立即给予碳酸氢钠纠正酸中毒。()

A.正确B.错误

23.高血压患者血压控制目标应低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

24.类风湿关节炎患者的关节疼痛和僵硬在夜间会减轻。()

A.正确B.错误

25.在治疗慢性肾小球肾炎时，蛋白尿是判断病