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【自查报告】疫苗自查报告
为全面落实《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范(2023年版)》等法律法规要求,切实保障疫苗质量安全和接种工作规范,本单位于2023年X月X日至X月X日组织开展疫苗管理专项自查工作。现将自查情况报告如下:
一、疫苗采购与供应管理
(一)供应商资质审核。严格执行疫苗集中采购政策,所有疫苗均通过省级公共资源交易平台采购,供应商为XX生物制品有限公司、XX疾病预防控制中心等具备《药品经营许可证》《GSP认证证书》的单位。2023年1月至10月,共采购疫苗XX批次,涉及新冠病毒疫苗、脊灰灭活疫苗(IPV)、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(MMR)等XX个品种。采购前均核查供应商经营资质(有效期至2025年XX月)、疫苗批签发证明(国家药监局签发编号XX)、出厂检验报告(每批次均附),并留存复印件归档。
(二)采购合同与记录管理。与供应商签订规范采购合同,明确疫苗质量责任、运输冷链要求、验收标准等条款。建立电子化采购台账,详细记录疫苗通用名称、商品名称、规格(如0.5ml/支)、生产企业(如北京生物制品研究所有限责任公司)、批号(如2023XXXX)、有效期(2025年XX月)、数量(XX支)、单价、总金额、到货日期等信息,数据实时同步至国家疫苗电子追溯协同平台,全年采购记录完整率100%,无超计划采购或违规渠道采购情况。
(三)疫苗接收验收。疫苗到货后,由专人(持有《疫苗冷链管理员培训合格证》)负责接收,核对运输单与实物信息一致性,重点查验运输途中温度记录。使用XX品牌冷链运输箱(型号XX),配备符合规定的温度记录仪(精度±0.5℃,经过XX计量所校准,证书编号XX,有效期至2024年XX月),运输全程温度监控(冷藏疫苗2-8℃,冷冻疫苗-20℃以下)。2023年接收疫苗XX批次中,XX批次运输温度记录显示途中曾出现短暂波动(如7月XX日IPV疫苗运输温度达8.5℃,持续15分钟),立即启动复核程序,经供应商提供温度波动原因说明(冷藏箱门密封不严)及同批次稳定性试验报告,确认疫苗质量未受影响后接收,相关情况已书面记录并上报属地疾控中心。
二、疫苗储存与冷链管理
(一)储存设施配置。现有疫苗储存设施包括医用冷藏库1个(容积XXm3,型号XX,温度范围2-8℃)、低温冰箱2台(-20℃以下,型号XX)、普通冰箱3台(2-8℃,型号XX),均具备双路供电(主电源+UPS备用电源)及温度自动监测报警功能(声光报警+短信推送至管理员手机)。冷库内划分待验区、合格区、不合格区,使用色标管理(绿色合格、黄色待验、红色不合格),不同品种、批号疫苗分区存放,距地面≥10cm、距墙壁≥5cm,标识清晰(含品名、批号、效期、生产企业)。冰箱内严禁存放非疫苗物品,未发现与食物、药品混放情况。
(二)温度监测与记录。严格执行温度监测制度,冷库每30分钟自动记录温度,冰箱每日上午9时、下午3时人工监测并记录(使用经过校准的水银温度计,编号XX),同时与自动监测数据比对。2023年1月至10月,冷库温度记录共XX条,均在2.5-7.8℃范围内;冰箱温度记录XX条,冷藏冰箱波动范围2.2-7.5℃,冷冻冰箱-22℃至-25℃,无超温情况。每月5日前对温度监测数据进行汇总分析,形成《冷链温度月度报告》,由科室负责人审核签字后存档。
(三)设备维护与校准。建立冷链设备档案,记录设备型号、采购日期、维修记录等信息。冷藏库、冰箱每年由XX计量检测研究院进行强制检定(证书编号XX,有效期至2024年XX月),日常每季度进行预防性维护(如清理冷凝器、检查密封条)。2023年6月,1台普通冰箱(编号B02)出现温度传感器故障,立即启用备用冰箱(编号B05)转移疫苗,联系厂家维修(更换传感器,费用XX元),故障期间疫苗储存温度维持在3-6℃,未受影响,维修记录已归档。
(四)效期管理与盘点。实行疫苗“先进先出、近效期先出”原则,每月25日开展库存盘点,使用Excel表格建立效期预警台账,对距有效期不足3个月的疫苗(如2023年10月发现XX批次乙肝疫苗有效期至2024年1月),及时上报疾控中心协调调换,全年无过期疫苗。盘点时核对实物数量与电子台账一致性,2023年共发现3次差异(如8月麻疹疫苗账面数量XX支,实物XX支,经核查为接种记录录入延迟导致),均在24小时内查明原因并更正,差异率0.3%。
三、疫苗运输与分发管理
(一)内部运输管理。本单位无外部疫苗配送业务,仅涉及接种点间内部调拨(如中心接种门诊向XX社区卫生服务站调拨)。调拨时使用专用冷藏箱(配备冰排,预冷至2-8℃),放置温度记录仪(续航≥48小时),填写《疫苗内部调拨单》(含调出/调入单位、疫苗信息、运输温度、经手人)。2023年内部调拨XX次,运输时间均在2小时内,温度记录显示全程
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