针对一个治疗写护理个案.doc

针对一例老年股骨颈骨折患者的护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某某

性别：女

年龄：78岁

职业：退休教师

入院日期：2025年10月15日

主诉：在家中不慎摔倒后右髋部疼痛、活动受限4小时

现病史：患者于入院前4小时在家中行走时因地面湿滑不慎摔倒，右侧臀部着地，当即感右髋部剧烈疼痛，无法站立及行走，被动活动右下肢时疼痛加剧。家属立即将其送至我院急诊，行X线检查提示“右侧股骨颈骨折（GardenIV型）”，遂以“右股骨颈骨折”收入我科。患者自受伤以来，精神状态尚可，未进食，未解大小便，无头晕、头痛、胸闷、气促等不适。

既往史：有高血压病史15年，最高血压达180/100mmHg，长期规律服