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2026年血液科医师面试题集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的FAB分型，M4型属于哪一类？

A.L1型

B.L2型

C.L3型

D.非L1/L2/L3型

2.下列哪种药物是治疗慢性粒细胞白血病（CML）的一线药物？

A.阿糖胞苷

B.伊马替尼

C.羟基脲

D.环磷酰胺

3.急性早幼粒细胞白血病（M3）最常使用的诱导缓解方案是？

A.DA方案

B.HA方案

C.DA+HA方案

D.CA方案

4.以下哪种检查结果支持诊断为原发性血小板减少性紫癜（ITP）？

A.骨髓巨核细胞显著增生，产板型减少

B.骨髓巨核细胞增生，产板型增加

C.骨髓巨核细胞减少，产板型增加

D.骨髓巨核细胞正常，产板型正常

5.慢性淋巴细胞白血病（CLL）的免疫分型特征通常是？

A.CD5阴性，CD23阴性

B.CD5阳性，CD23阳性

C.CD5阴性，CD23阳性

D.CD5阳性，CD23阴性

6.下列哪种是急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的M1型特征？

A.核浆发育不平衡，核染色质疏松

B.核浆发育平衡，核染色质粗密

C.核仁明显，胞质深蓝

D.核分叶状，胞质空泡

7.诊断骨髓增生异常综合征（MDS）最重要的指标是？

A.骨髓原始细胞比例5%

B.骨髓原始细胞比例≥5%

C.外周血贫血，网织红细胞减少

D.骨髓铁染色阳性

8.下列哪种疾病属于骨髓增生性疾病？

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性髓系白血病

C.淋巴瘤

D.霍奇金淋巴瘤

9.诊断慢性淋巴细胞白血病（CLL）时，外周血淋巴细胞绝对值通常大于？

A.2.0×10^9/L

B.3.0×10^9/L

C.4.0×10^9/L

D.5.0×10^9/L

10.下列哪种检查对诊断急性髓系白血病（AML）最有价值？

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.腹部超声

D.胸部CT

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床表现包括？

A.贫血

B.出血

C.淋巴结肿大

D.脑膜刺激征

E.脾脏肿大

2.慢性粒细胞白血病（CML）的Ph染色体阳性特征包括？

A.t(9;22)(q34;q11)

B.BCR-ABL1基因融合

C.白血病细胞形态异常

D.骨髓纤维化

E.脾脏显著肿大

3.治疗急性髓系白血病（AML）的诱导缓解方案通常包括？

A.阿糖胞苷

B.长春新碱

C.阿霉素

D.环磷酰胺

E.集落刺激因子

4.原发性血小板减少性紫癜（ITP）的实验室检查异常包括？

A.血小板计数减少

B.外周血可见巨大血小板

C.骨髓巨核细胞增生

D.刺激血小板计数正常

E.凝血功能正常

5.慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗适应症包括？

A.病情进展

B.症状明显

C.乳酸脱氢酶升高

D.骨髓浸润

E.外周血淋巴细胞10×10^9/L

6.骨髓增生异常综合征（MDS）的预后相关因素包括？

A.骨髓原始细胞比例

B.外周血细胞减少程度

C.骨髓铁染色

D.karyotype异常

E.骨髓纤维化

7.急性早幼粒细胞白血病（M3）的治疗方案通常包括？

A.阿糖胞苷

B.全反式维A酸

C.硫酸亚铁

D.马法兰

E.依托泊苷

8.骨髓增生性疾病（MPD）的临床表现包括？

A.贫血

B.出血

C.脾脏肿大

D.骨痛

E.淋巴结肿大

9.治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的药物包括？

A.利妥昔单抗

B.苯达莫司汀

C.雷尼替尼

D.弥可保

E.阿仑单抗

10.骨髓纤维化的临床分期包括？

A.隐匿期

B.纤维化期

C.脾亢期

D.急变期

E.缓解期

三、案例分析题（每题10分，共5题）

1.患者男，65岁，因反复出现皮下瘀斑、乏力1个月入院。血常规：Hb78g/L，PLT25×10^9/L，WBC12×10^9/L，中性粒细胞占80%，淋巴细胞占20%。骨髓穿刺提示：原始细胞占5%，骨髓铁染色阳性。问：

（1）最可能的诊断是什么？

（2）需要进一步检查哪些项目？

（3）治疗方案建议？

2.患者女，45岁，因发热、盗汗、体重下降2个月入院。体检：肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：Hb110g/L，PLT180×10^9/L，WBC15×10^9/L，中性粒细胞占90%，淋巴细胞占10%。骨髓穿刺提示：淋巴细胞明显增生，形态异常。免疫分型：CD5阳性，CD23阳性。问：

（1）最可能的诊断是什么？

（2）需要进一步检查哪些项目？

（3）治疗方案建议？

3.患者男，70岁，因头晕、面色苍白1年入院。