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2026年医院质控办工作计划思路

2026年医院质控办将以“强基础、抓重点、重实效、促协同”为工作主线,围绕医疗质量安全核心目标,以精细化管理为抓手,以数据驱动为引擎,以持续改进为路径,全面提升医院整体质量管控水平。具体工作计划如下:

一、深化质量体系建设,筑牢安全管理根基

以三级医院评审标准(2025版)、国家医疗质量安全改进目标(2026-2027)及医院“十四五”发展规划为依据,系统梳理现有质量管理制度与流程,重点完成三方面优化:

一是修订《医院质量与安全管理手册》2.0版。针对2025年质控检查中暴露的“制度与实际操作衔接不畅”“部分指标更新滞后”等问题,组织临床、医技、职能

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