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2025年（精神医学）临床精神医学试题及答案

第I卷（选择题共40分）

答题要求：请将正确答案的序号填在括号内。

1.精神障碍的诊断主要依靠（）

A.体格检查B.实验室检查C.精神症状D.脑影像学检查

答案：C

2.以下哪种不属于精神分裂症的常见症状（）

A.幻觉B.妄想C.情感高涨D.思维紊乱

答案：C

3.抑郁症的核心症状是（）

A.情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失B.自责自罪C.睡眠障碍D.食欲减退

答案：A

4.惊恐障碍发作时最突出的症状是（）

A.濒死感B.呼吸困难C.心跳加速D.头晕

答案：A

5.阿尔茨海默病早期最常见的症状是（）

A.记忆障碍B.人格改变C.认知障碍D.行为紊乱

答案：A

6.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则不包括（）

A.停止使用精神活性物质B.对症治疗C.预防复发D.鼓励继续使用

答案：D

7.强迫症的主要临床表现为（）

A.强迫观念和强迫行为B.焦虑C.恐惧D.抑郁

答案：A

8.下列哪种属于心境稳定剂（）

A.氯氮平B.丙戊酸钠C.氟西汀D.阿立哌唑

答案：B

9.急性应激障碍通常在遭受创伤事件后（）内起病。

A.数分钟或数小时B.数天C.数周D.数月

答案：A

10.精神分裂症患者的思维障碍不包括（）

A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维中断

答案：B

11.以下哪种药物不属于抗抑郁药（）

A.帕罗西汀B.文拉法辛C.喹硫平D.米氮平

答案：C

12.双相情感障碍的特点是（）

A.既有躁狂发作又有抑郁发作B.只有躁狂发作C.只有抑郁发作D.以焦虑为主

答案：A

13.分离性障碍最常见的类型是（）

A.分离性遗忘B.分离性身份障碍C.分离性漫游D.转换障碍

答案：A

14.儿童孤独症的核心症状不包括（）

A.社交障碍B.语言发育迟缓C.兴趣狭窄D.智力低下

答案：D

15.精神障碍患者自知力完全恢复通常提示（）

A.病情好转B.病情加重C.病情无变化D.与病情无关

答案：A

16.以下哪种属于抗精神病药物的锥体外系反应（）

A.静坐不能B.体重增加C.性功能障碍D.粒细胞缺乏

答案：A

17.创伤后应激障碍的特征性症状不包括（）

A.反复重现创伤性体验B.回避与创伤有关的刺激C.警觉性增高D.情绪低落

答案：D

18.适应障碍通常在应激源出现后（）内起病。

A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月

答案：A

19.精神障碍的遗传方式不包括（）

A.单基因遗传B.多基因遗传C.线粒体遗传D.Y连锁遗传

答案：D

20.以下哪种不属于神经症性障碍（）

A.恐惧症B.焦虑症C.精神分裂症D.强迫症

答案：C

第Ⅱ卷（非选择题共60分）

三、简答题（共20分）

答题要求：请简要回答问题，答案写在下方下划线处。

__1.简述精神分裂症的临床分型及各型的特点。（5分）

答案：精神分裂症临床分型包括偏执型、青春型、紧张型、单纯型等。偏执型以相对稳定的妄想为主；青春型以思维、情感和行为的不协调或解体为特征；紧张型可表现为紧张性木僵与紧张性兴奋交替；单纯型起病隐匿，缓慢进展，以阴性症状为主。

__2.简述抑郁症的治疗方法。（5分）

答案：抑郁症治疗方法包括药物治疗，如抗抑郁药；心理治疗，如认知行为疗法、人际治疗等；物理治疗，如电休克治疗等。综合治疗效果更佳，同时需关注患者心理社会支持，预防复发。

__3.简述惊恐障碍的临床表现及诊断要点。（5分）

答案：临床表现为突发突止的强烈惊恐发作，伴有濒死感、呼吸困难等强烈躯体症状。诊断要点：反复突发突止的惊恐发作，发作间歇期无明显症状，排除其他躯体疾病及精神障碍所致类似发作。

__4.简述精神活性物质所致精神障碍的预防措施。（5分）

答案：加强宣传教育，提高对精神活性物质危害的认识；加强法律法规管理，控制物质流通；早期识别高危人群，进行干预；提供心理支持和替代治疗等。

四、判断题（共20分）

答题要求：判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”。

1.精神障碍患者都缺乏自知力。（×）

2.所有精神疾病都有遗传倾向。（×）

3.焦虑症患者一定有惊恐发作。（×）

4.精