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2026年静脉治疗专科护士的面试问题与答案

一、单选题(共10题,每题2分,共20分)

1.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、触痛,最可能的并发症是?

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.淋巴管炎

D.血栓形成

答案:A

解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛,伴有条索状红线,符合题干描述。空气栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难;淋巴管炎表现为红线自穿刺点向肢体远端扩散;血栓形成通常伴随肢体肿胀和疼痛,但红线条索不明显。

2.为长期静脉输液患者选择血管时,首选的部位是?

A.手背静脉

B.足背静脉

C.腕部静脉

D.小腿静脉

答案:A

解析:手背静脉表浅、粗直,易于穿刺和固定,适合长期输液患者。足背静脉较细,小腿静脉深且易受肌肉影响,腕部静脉易受活动干扰。

3.静脉输液时,患者主诉穿刺部位肿胀、疼痛,查体局部皮温升高,最可能的原因是?

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.静脉血栓

D.液体渗漏

答案:D

解析:液体渗漏至皮下会导致局部肿胀、疼痛、皮温升高,但静脉炎通常伴有红线;血管痉挛表现为穿刺后无回血,但局部无肿胀;静脉血栓多伴有肢体肿胀和沿静脉走向的压痛。

4.使用静脉留置针时,封管液首选?

A.生理盐水

B.肝素钠生理盐水

C.碘伏消毒液

D.甲醛溶液

答案:B

解析:肝素钠生理盐水可维持导管内肝素化,预防血栓形成。生理盐水仅用于冲管,碘伏用于消毒,甲醛溶液有刺激性且不可用于静脉。

5.患者因输液反应出现发热、寒战,应立即采取的措施是?

A.减慢输液速度

B.更换输液瓶

C.暖敷穿刺部位

D.使用退热药

答案:B

解析:输液反应通常由感染或药物过敏引起,应立即更换输液瓶并通知医生。减慢速度或暖敷可能延误治疗,退热药需医生处方。

6.静脉输液时,患者突发呼吸困难、紫绀,可能发生了?

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.液体渗漏

D.药物过敏

答案:B

解析:空气栓塞典型表现为突发呼吸困难、低血压、紫绀,需立即置患者于左侧卧位,抬高下肢。静脉炎表现为局部红肿痛;液体渗漏无呼吸困难;药物过敏表现为皮疹、荨麻疹。

7.静脉导管留置时间一般不超过?

A.24小时

B.3天

C.7天

D.14天

答案:D

解析:普通留置针留置时间一般为3-5天,中心静脉导管可留置数周至数月,但需严格无菌操作和感染防控。

8.患者因长期输液导致静脉塌陷,应优先考虑?

A.更换粗针头

B.使用静脉扩张剂

C.超声引导下穿刺

D.停止输液

答案:C

解析:长期输液后静脉壁受损或塌陷,超声引导可提高穿刺成功率,减少反复穿刺损伤。更换粗针头可能加剧静脉损伤,静脉扩张剂无明确效果,停止输液无法解决根本问题。

9.静脉输液时,患者主诉穿刺部位刺痛,查体无红肿,可能的原因是?

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.针尖位置不当

D.液体渗漏

答案:C

解析:针尖位置不当会导致刺痛,但无红肿渗漏;静脉炎伴红肿;血管痉挛表现为穿刺后无回血但无疼痛;液体渗漏伴肿胀。

10.输液速度计算公式正确的是?

A.液体总量×滴速÷60

B.液体总量÷60×滴速

C.滴速×60÷液体总量

D.液体总量×60÷滴速

答案:A

解析:输液速度(滴/分钟)=液体总量(ml)×滴速(滴/ml)÷60(分钟)。

二、多选题(共5题,每题3分,共15分)

1.静脉输液时,以下哪些情况需立即停止输液并报告医生?

A.患者突发呼吸困难、紫绀

B.输液部位出现脓性分泌物

C.液体滴速减慢且无回血

D.患者主诉穿刺部位剧烈疼痛

E.输液袋内液体变浑浊

答案:A、B、C

解析:突发呼吸困难、脓性分泌物、无回血提示严重问题,需紧急处理;剧烈疼痛可能为针尖位置不当或静脉炎;液体浑浊需更换输液瓶,但非紧急情况。

2.静脉留置针维护时,正确的操作包括?

A.每日更换敷料

B.每周使用肝素钠封管

C.穿刺部位每日消毒

D.保持导管通畅

E.定期检查穿刺点

答案:A、B、D、E

解析:敷料每日更换,肝素钠封管需根据导管类型(普通留置针3天/周,中心静脉可延长),导管需通畅,穿刺点需每日检查。消毒频率因医院规定而异,部分机构推荐每2-3天消毒。

3.静脉输液并发症包括?

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.液体渗漏

D.药物外渗

E.血管痉挛

答案:A、B、C、D

解析:血管痉挛为输液反应的早期表现,但非独立并发症;其余均为典型静脉输液并发症。

4.长期静脉输液患者,为保护血管可采取的措施包括?

A.优先选择中心静脉导管

B.定期轮换穿刺部位

C.使用静脉保护剂

D.减少输液频率

E.避免高浓度药物输注

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