2026年医疗质量控制工作计划.docx

2026年医疗质量控制工作计划

2026年医疗质量控制工作以“强基础、补短板、促规范、提效能”为总体思路，围绕医疗服务全流程、全环节，聚焦核心制度落实、重点领域风险防控、信息化支撑能力提升、人员素质持续优化四大主线，构建“制度-执行-监测-评价-改进”闭环管理体系，切实保障医疗安全，提升服务质量，为患者提供更安全、更高效、更优质的医疗服务。

一、深化制度建设，夯实质量管控基础

以《医疗质量安全核心制度要点》《医院感染管理办法》等法规为依据，结合国家医疗质量安全改进目标及医院实际运行情况，系统梳理现有制度、流程与规范，重点完成以下工作：一是修订完善20项核心制度实施细则，明确各环节责任主体