2026年医院十八项核心制度培训计划.docx

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2026年医院十八项核心制度培训计划

2026年医院十八项核心制度培训工作以“强基础、促规范、防风险”为总体导向,围绕医疗质量安全核心要求,结合医院年度质量改进目标与医务人员岗位需求,系统设计分层分类培训方案,重点强化制度理解深度、执行精度与协同效度,切实将核心制度转化为临床诊疗行为规范,为患者安全提供制度性保障。具体计划如下:

一、培训目标

通过全周期、多维度培训,实现“三个提升”:一是全员对十八项核心制度的知晓率、理解准确率达100%,重点岗位人员对本岗位相关制度的掌握深度达95%以上;二是临床诊疗行为与制度要求的匹配度提升至98%,关键环节(如危急值报告、手术安全核查)规范执行率达10

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