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三级甲等综合医院门诊发热病人甲型H1N1流感认知状况及影响因素探究

一、引言

1.1研究背景

甲型H1N1流感，作为一种由H1N1亚型流感病毒引发的急性呼吸道传染病，其传播范围之广、速度之快令人瞩目。自2009年在墨西哥首次爆发后，短短一个多月便迅速蔓延至全球，大量确诊病例和死亡病例的出现，给世界各国的经济发展和民众健康带来了沉重打击。这种流感病毒主要通过空气飞沫传播，人群普遍对其缺乏免疫力，这使得它极易在人群中扩散。患者感染后，通常会出现发热、咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛乏力等典型症状，部分患者还可能伴有胃肠道症状。更为严重的是，一些患者病情进展迅猛，会并发急性呼吸窘迫综合征、肺炎、肺出血、肾衰竭、败血症以及多器官功能衰竭等，病死率约为6%。

在我国，由于人口密度高、人员流动性大，再加上部分地区经济欠发达，民众普遍缺乏相关防治知识，甲型H1N1流感的防治形势尤为严峻。特别是在2009年秋冬季，多起疫情的爆发给我们敲响了警钟，让我们深刻认识到防控工作的紧迫性和重要性。发热门诊作为筛查和防控甲型H1N1流感的前沿阵地，前来就诊的发热病人是潜在的感染源或接触者。他们对甲型H1N1流感的认知水平，直接关系到疫情的传播风险和防控效果。若患者对该流感缺乏足够的了解，可能会在不自觉的情况下传播病毒，导致疫情的进一步扩散；反之，若患者具备良好的认知，便能积极配合防控措施，有效降低传播风险。因此，了解门诊发热病人对甲型H1N1流感的认知水平及其影响因素，具有极其重要的现实意义。

1.2研究目的

本研究旨在深入了解某三级甲等综合医院门诊发热病人对甲型H1N1流感的认知水平，全面剖析影响他们认知的各类因素。通过详细、系统的调查，准确掌握发热病人对甲型H1N1流感的了解程度，包括对其传播途径、症状表现、防护措施等方面的认知情况。同时，探究性别、年龄、受教育程度、职业等因素，以及个人基础认知水平、对卫生保健信息的关注程度和自我疾病防护意识等，对发热病人甲型H1N1流感认知水平的具体影响，为制定针对性的防控策略和健康教育方案提供科学依据。

1.3研究意义

从防控角度来看，了解门诊发热病人对甲型H1N1流感的认知水平及影响因素，有助于精准制定防控措施。针对认知不足的环节和人群，加强防控力度，如加大宣传教育、优化就诊流程、强化隔离措施等，从而有效降低疫情传播风险，控制疫情扩散。

在健康教育方面，研究结果能够为开展有针对性的健康教育提供指导。根据不同人群的认知特点和影响因素，制定个性化的教育内容和方式，提高健康教育的效果，增强发热病人及公众对甲型H1N1流感的认知和防护能力。

此外，合理分配医疗资源也离不开本研究。通过了解发热病人的认知情况，预估医疗需求，合理调配医疗物资和人力资源，确保在疫情防控中医疗资源得到高效利用，提高医疗服务的质量和效率，为保障公众健康发挥积极作用。

二、甲型H1N1流感相关知识概述

2.1甲型H1N1流感的定义与特点

甲型H1N1流感是一种由甲型H1N1流感病毒引发的急性呼吸道传染病，该病毒属于正粘病毒科，为单股负链RNA病毒。其基因特征与传统猪流感、禽流感和人流感病毒有所不同，具备较强的变异性，这使得它能够不断产生新的毒株，极大地增加了防控工作的难度。甲型H1N1流感病毒对热较为敏感，在56℃的环境中，30分钟便可被灭活；对紫外线同样敏感，不过经紫外线照射灭活的病毒存在多重复活的可能性。

甲型H1N1流感具有传染性强、传播速度快的显著特点。它一般通过咳嗽、喷嚏等方式传播，在人群密集的环境中，如学校、商场、公共交通工具等场所，极易发生感染。感染者在症状出现前就有可能将病毒传播给他人，从感染病毒到发病，通常间隔一周左右。这种流感的致病性也较强，人感染后，早期临床症状与普通流感相似，一旦病情严重，恶化速度极快，容易对器官造成损伤，引发呼吸衰竭，甚至导致死亡。

2.2传播途径

甲型H1N1流感主要通过呼吸道飞沫传播，患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会释放出带有病毒的飞沫，周围的人吸入这些飞沫后，就可能被感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，还可能通过气溶胶的形式传播，这进一步增加了传播的风险。

接触传播也是重要的传播途径之一。患者鼻部、口部、咽部的分泌物、体液以及被病毒污染的生活物品，都可能成为传播媒介。健康人直接接触这些被污染的物品，或者间接接触被污染的表面后，再触摸自己的口、鼻、眼睛等部位，就有可能引发感染。由于病毒在外部环境中能够存活数小时甚至更长时间，这无疑增加了接触传播的几率。在流感季节，公共场所的门把手、电梯按钮、扶手等经常被触摸的地方，都可能残留病毒，成为传播隐患。

2.3临床症状

甲型