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2025icu医师三基考试题及答案

一、单选题

1.成人CPR时胸外按压的频率应为：

A.5060次/分

B.6070次/分

C.7080次/分

D.100120次/分

答案：D

分析：目前成人CPR胸外按压频率要求为100120次/分。

2.以下哪种心律失常最需要紧急处理：

A.窦性心动过速

B.一度房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.房性期前收缩

答案：C

分析：室性心动过速可导致严重血流动力学障碍，甚至发展为室颤，需紧急处理。

3.反映左心功能的最常用指标是：

A.中心静脉压

B.肺毛细血管楔压

C.心排出量

D.左心室射血分数

答案：D

分析：左心室射血分数是反映左心功能的常用且重要指标。

4.高钾血症时，心电图的典型表现是：

A.ST段压低

B.T波高尖

C.U波出现

D.PR间期缩短

答案：B

分析：高钾血症心电图典型表现为T波高尖。

5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是：

A.肺血管通透性增加

B.肺间质纤维化

C.肺表面活性物质增多

D.肺内分流减少

答案：A

分析：ARDS主要病理改变是肺血管通透性增加，导致肺水肿等。

6.以下哪项不是休克的早期表现：

A.精神紧张

B.尿量减少

C.血压明显下降

D.面色苍白

答案：C

分析：休克早期血压可正常或稍高，不是明显下降。

7.气管插管的深度，成年男性一般为：

A.2022cm

B.2224cm

C.2426cm

D.2628cm

答案：B

分析：成年男性气管插管深度一般为2224cm。

8.急性心肌梗死患者最常见的心律失常是：

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B

分析：急性心肌梗死患者最常见心律失常是室性期前收缩。

9.心肺复苏时首选的药物是：

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B

分析：肾上腺素是心肺复苏首选药物。

10.以下哪种情况不宜使用洋地黄类药物：

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动伴快速心室率

C.预激综合征伴心房颤动

D.室上性心动过速

答案：C

分析：预激综合征伴心房颤动使用洋地黄可加速心室率，不宜使用。

二、多选题

1.休克的治疗原则包括：

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.治疗原发病

答案：ABCD

分析：休克治疗需补充血容量、纠正酸碱失衡、用血管活性药及治疗原发病。

2.常见的引起心跳骤停的原因有：

A.冠心病

B.触电

C.溺水

D.严重电解质紊乱

答案：ABCD

分析：冠心病、触电、溺水、严重电解质紊乱等都可致心跳骤停。

3.机械通气的并发症有：

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.人机对抗

答案：ABCD

分析：机械通气可出现气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒、人机对抗等并发症。

4.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有：

A.水中毒

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：ABCD

分析：急性肾衰少尿期有水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症等表现。

5.以下属于脑复苏措施的有：

A.低温疗法

B.脱水疗法

C.高压氧治疗

D.应用糖皮质激素

答案：ABCD

分析：脑复苏有低温、脱水、高压氧、用糖皮质激素等措施。

三、判断题

1.心肺复苏时，按压与通气之比为30:2。（）

答案：正确

分析：成人单人或双人CPR按压与通气比为30:2。

2.中心静脉压的正常范围是512cmH?O。（）

答案：正确

分析：中心静脉压正常范围是512cmH?O。

3.所有的心律失常都需要治疗。（）

答案：错误

分析：部分偶发良性心律失常无需特殊治疗。

4.急性呼吸窘迫综合征患者应给予高浓度吸氧。（）

答案：正确

分析：ARDS患者需高浓度吸氧改善氧合。

5.休克患者补液时，应先晶后胶。（）

答案：正确

分析：休克补液原则是先晶后胶。

四、简答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：请他人拨打急救电话并取来除颤器。

（3）判断呼吸和脉搏：观察胸廓起伏，触摸颈动脉搏动（10秒内完成）。

（4）胸外按压：患者仰卧在硬板上，施救者双手交叠，用手掌根部按压两乳头连线中点，频率100120次/分，深度至少5cm。

（5）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道。

（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。

（7）重复按压与通气：按压与通气比为3