2025年医院感染科工作总结(2篇).docxVIP

2025年医院感染科工作总结(2篇)

2025年医院感染科工作总结一

在2025年，医院感染科在医院领导的大力支持与全体医护人员的共同努力下，严格依照相关法律法规和行业标准，扎实开展各项医院感染管理工作。通过不懈努力，有效降低了医院感染的发生率，保障了患者和医护人员的健康安全。现将本年度工作总结如下。

一、优化管理，健全制度体系

1.完善制度与流程：认真梳理、分析医院感染管理工作中的薄弱环节，对现有的感染管理制度和流程进行全面修订和完善。制定了《多重耐药菌医院感染防控管理制度与流程》，明确了各科室在多重耐药菌监测、报告、隔离和治疗等环节的职责；更新了《消毒供应中心质量控制标准与操作规范》，加强了消毒供应中心的管理，确保消毒灭菌质量。

2.强化组织建设与人员培训：进一步完善了医院感染管理组织架构，成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的医院感染管理委员会。定期召开委员会会议，研究解决医院感染管理工作中的重大问题。同时，根据不同岗位和人员层次，制定了详细的培训计划。全年共组织各类医院感染管理知识培训20余次，培训人员达1500余人次。培训内容涵盖医院感染诊断标准、消毒隔离技术、手卫生规范、抗菌药物合理使用等方面。通过培训，提高了医护人员的医院感染防控意识和能力。

二、加强监测，实施精准防控

1.综合性监测

持续开展医院感染病例的综合性监测工作，通过医院信息系统、临床科室上报等多种途径收集医院感染病例信息。全年共监测住院患者[具体住院患者数量]人次，发生医院感染病例[具体感染病例数量]例，医院感染发病率为[具体发病率]，与去年同期相比[上升/下降]了[具体百分比]。

加强手术部位感染监测，对所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术患者进行全程跟踪监测。全年共监测手术患者[具体手术患者数量]例，发生手术部位感染[具体感染数量]例，手术部位感染发生率为[具体发生率]，与去年同期相比[上升/下降]了[具体百分比]。

2.目标性监测

开展了重症监护病房（ICU）、新生儿科、血液透析室等重点部门的目标性监测。如对ICU患者开展了呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关性血流感染（CRBSI）和导尿管相关尿路感染（CAUTI）的监测。全年ICU共收治患者[具体ICU患者数量]例，发生VAP[具体VAP数量]例，发病率为[具体VAP发病率]；发生CRBSI[具体CRBSI数量]例，发病率为[具体CRBSI发病率]；发生CAUTI[具体CAUTI数量]例，发病率为[具体CAUTI发病率]。与去年同期相比，各项感染率均有[上升/下降]趋势。

对新生儿科开展了医院感染暴发的监测和防控工作，加强对新生儿病房的环境消毒、人员培训和物品管理。全年新生儿科共收治患儿[具体新生儿数量]例，未发生医院感染暴发事件。

3.病原体监测

加强了医院感染病原体的监测工作，与检验科密切合作，及时掌握医院感染病原体的分布及其耐药情况。全年共检出医院感染病原体[具体病原体数量]株，其中革兰阳性菌[具体革兰阳性菌数量]株，占[具体比例]；革兰阴性菌[具体革兰阴性菌数量]株，占[具体比例]；真菌[具体真菌数量]株，占[具体比例]。

对常见病原体的耐药情况进行了分析，发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等耐药菌的检出率与去年相比[上升/下降]。根据监测结果，及时调整抗菌药物使用策略，指导临床合理使用抗菌药物。

三、严格管理，确保消毒灭菌质量

1.消毒供应中心管理

加强消毒供应中心的硬件设施建设，对消毒供应中心进行了升级改造，配备了先进的消毒灭菌设备，如脉动真空灭菌器、过氧化氢等离子体灭菌器等。同时，完善了消毒供应中心的工作流程和质量控制体系，加强对器械清洗、消毒、灭菌等环节的质量监测。

定期对消毒供应中心的灭菌效果进行监测，全年共进行物理监测、化学监测和生物监测[具体监测次数]次，监测结果均符合国家标准。对不合格的灭菌物品及时进行追溯和处理，确保了消毒灭菌质量和患者的医疗安全。

2.重点科室消毒隔离

加强对手术室、ICU、产房、新生儿科等重点科室的消毒隔离管理，制定了详细的消毒隔离制度和操作规范。要求各科室严格按照规范进行环境消毒、物品清洁和人员防护。

定期对重点科室的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测。全年共监测重点科室[具体监测科室数量]个，监测样品[具体样品数量]份，合格样品[具体合格样品数量]份，合格率为[具体合格率]。对不合格的监测结果及时进行分析和整改，确保了重点科室的环境卫生安全。

四、规范抗菌，药物合理使用

1.制度建设与培训

制定并完善了《抗菌药物临床应用管理制度》和《抗菌药物分级管理制度》，明确了抗菌药物使用的基本