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液体过负荷的护理措施
一、液体过负荷的定义与病理生理机制
液体过负荷(FluidOverload,FO)是指机体摄入或输注的液体总量超过排出量,导致细胞外液容量显著增加的临床综合征。其核心病理生理改变为有效循环血容量增加与组织间隙液体积聚,常见于心力衰竭、肾功能不全、肝硬化、严重感染、创伤及医源性输液过量等场景。
在正常生理状态下,机体通过神经内分泌系统(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抗利尿激素)和肾脏的滤过、重吸收功能维持液体平衡。当上述调节机制受损时,液体代谢失衡:
心源性因素:心力衰竭患者心肌收缩力下降,心输出量减少,肾脏灌注不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致水钠潴留。
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