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股骨颈骨折考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.股骨颈骨折好发人群是？

A.青少年

B.青壮年

C.老年女性

D.儿童

2.Garden分型中，完全骨折无移位的类型是？

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

3.股骨颈骨折最常见并发症是？

A.股骨头缺血坏死

B.骨折不愈合

C.切口感染

D.下肢深静脉血栓

4.股骨颈骨折典型体征不包括？

A.髋部压痛

B.下肢缩短外旋

C.髋关节活动正常

D.髋部肿胀

5.无移位老年股骨颈骨折首选？

A.保守治疗

B.空心钉内固定

C.髋关节置换

D.皮牵引

6.股骨颈骨折按部位分类不包括？

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.转子间型

7.股骨头缺血坏死主要原因是？

A.关节囊损伤

B.血供破坏

C.骨折移位

D.年龄因素

8.儿童股骨颈骨折少见因？

A.骨强度高

B.活动少

C.血供差

D.关节囊薄

9.保守治疗指征不包括？

A.无法耐受手术

B.合并严重内科病

C.移位明显年轻患者

D.极度虚弱

10.髋关节置换术后需避免体位？

A.髋屈曲90°

B.髋内收内旋

C.髋外展外旋

D.髋伸直

单项选择答案：1-5CBACB6-10DBACB

多项选择题（每题2分，共10题）

1.股骨颈骨折并发症包括？

A.股骨头坏死

B.骨折不愈合

C.髋内翻

D.深静脉血栓

2.股骨颈骨折部位分类有？

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.转子下型

3.老年股骨颈骨折治疗原则？

A.尽早手术

B.减少卧床并发症

C.恢复髋功能

D.优先保守

4.股骨颈骨折典型体征？

A.髋部压痛

B.下肢缩短

C.外旋45°-60°

D.髋活动受限

5.股骨头坏死诱因？

A.骨折移位

B.长期激素

C.酗酒

D.固定不牢

6.常用内固定材料？

A.空心钉

B.髓内钉

C.钢板

D.克氏针

7.髋关节置换指征？

A.移位老年骨折

B.骨折不愈合

C.股骨头坏死

D.无法内固定

8.保守治疗措施？

A.皮牵引

B.卧床

C.防压疮

D.踝泵锻炼

9.影响愈合因素？

A.移位程度

B.年龄

C.血供

D.固定方式

10.术后康复要点？

A.踝泵运动

B.避免髋内收内旋

C.逐渐负重

D.定期复查

多项选择答案：1ABCD2ABC3ABC4ABCD5ABCD6ABD7ABC8ABCD9ABCD10ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.股骨颈骨折好发老年男性。（×）

2.GardenⅠ型为完全骨折无移位。（×）

3.股骨头坏死与血供破坏有关。（√）

4.基底型骨折血供好，愈合率高。（√）

5.无移位骨折无需治疗。（×）

6.髋关节置换术后可早期下床。（√）

7.骨折后下肢外旋90°。（×）

8.儿童骨折不易坏死。（×）

9.保守适合所有老年患者。（×）

10.术后需定期复查X线。（√）

判断题答案：1×2×3√4√5×6√7×8×9×10√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述Garden分型？

答：分4型：Ⅰ型不完全骨折；Ⅱ型完全骨折无移位；Ⅲ型完全骨折部分移位；Ⅳ型完全骨折完全移位。

2.股骨颈骨折部位分类及特点？

答：头下型（血供差，易坏死）、经颈型（血供中等）、基底型（血供好，愈合率高）。

3.老年骨折治疗选择依据？

答：依据年龄、身体状况、移位程度：身体好无移位选空心钉；移位明显或差选置换；无法手术选保守。

4.术后常见康复措施？

答：早期踝泵运动；避免髋内收内旋；逐渐负重；定期复查；防深静脉血栓。

讨论题（总4题，每题5分）

1.老年移位型骨折选置换还是空心钉？理由？

答：优先置换。理由：可早期下床，减少卧床并发症（肺炎、血栓）；移位型空心钉愈合率低、坏死率高；老年耐受手术可选半髋/全髋，恢复快。

2.如何预防术后股骨头坏死？

答：1.准确复位固定；2.避免过早负重；3.戒烟酒、忌激素；4.定期复查MRI；5.坏死早期干预（保髋或置换）。