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关于鼻肠管考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻肠管主要置入部位是？

A.胃内

B.十二指肠/空肠上段

C.结肠

D.食管

2.以下禁忌鼻肠管置入的是？

A.重症胰腺炎

B.严重食管静脉曲张

C.胃排空延迟

D.上消化道术后早期

3.鼻肠管初始输注速度为？

A.10-20ml/h

B.20-30ml/h

C.30-40ml/h

D.50-60ml/h

4.鼻肠管堵管禁止用的冲管液是？

A.温开水

B.生理盐水

C.5%碳酸氢钠

D.可乐

5.鼻肠管固定胶带更换频率？

A.每日1次

B.每2日1次

C.每周1次

D.每月1次

6.提示鼻肠管移位的是？

A.输注无腹胀

B.抽出肠液

C.患者呛咳

D.回抽量正常

7.营养液输注温度宜保持？

A.30-32℃

B.37-40℃

C.42-45℃

D.45-50℃

8.鼻肠管位置确认金标准是？

A.回抽pH值

B.听诊气过水声

C.床旁X线片

D.观察引流液颜色

9.拔管前夹管时间为？

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-12小时

10.不属于鼻肠管并发症的是？

A.误吸

B.堵管

C.肠穿孔

D.高血压

单项答案：1.B2.B3.A4.D5.A6.C7.B8.C9.B10.D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻肠管适应症包括？

A.重症急性胰腺炎

B.胃排空障碍

C.上消化道瘘

D.完全性肠梗阻

2.冲管时机包括？

A.输注前

B.输注后

C.给药前后

D.持续输注每4小时1次

3.管位确认方法有？

A.床旁X线片

B.回抽液pH≤5（胃）/＞5（肠）

C.听诊气过水声

D.观察引流液性状

4.营养液输注注意事项？

A.匀速输注

B.温度适宜

C.观察腹胀腹泻

D.禁输刺激性药物

5.管固定要点？

A.鼻翼妥善固定

B.面颊交叉固定

C.标记管长

D.每日换胶带

6.管移位原因？

A.患者躁动

B.咳嗽呕吐

C.翻身牵拉

D.固定不牢

7.堵管处理方法？

A.温开水慢冲

B.5%碳酸氢钠冲管

C.负压抽吸

D.强行通管

8.营养液类型包括？

A.整蛋白型

B.短肽型

C.氨基酸型

D.脂肪乳剂

9.拔管指征？

A.恢复经口进食

B.堵管无法疏通

C.严重并发症

D.无需肠内营养

10.护理观察要点？

A.管腔通畅

B.输注速度

C.腹痛腹泻

D.固定胶带松动

多项答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.鼻肠管置入后可直接输营养液。

A.正确

B.错误

2.鼻肠管留置不超30天。

A.正确

B.错误

3.输注时取半卧位。

A.正确

B.错误

4.可乐可疏通堵管。

A.正确

B.错误

5.回抽液pH＞5提示在肠内。

A.正确

B.错误

6.固定胶带每日换1次。

A.正确

B.错误

7.完全性肠梗阻可置鼻肠管。

A.正确

B.错误

8.营养液速度可随意调整。

A.正确

B.错误

9.拔管前夹管4-6小时。

A.正确

B.错误

10.管移位可能呛咳。

A.正确

B.错误

判断答案：1.B2.A3.A4.B5.A6.A7.B8.B9.A10.A

四、简答题（总4题，每题5分）

1.鼻肠管置入前评估要点？

答案：评估意识合作度；有无食管静脉曲张、肠梗阻等禁忌；口腔鼻腔黏膜；营养需求；告知目的配合要点。

2.鼻肠管堵管常见原因？

答案：输注后未冲管；药物未溶解注入；分泌物堵塞；速度慢/浓度高。

3.营养液温度要求及原因？

答案：37-40℃，避免低温致腹胀腹泻，高温伤肠黏膜，接近体温利于吸收。

4.鼻肠管拔管操作要点？

答案：夹管4-6小时；半卧位；慢拔导管；观察完整性；清洁口鼻；记录拔管时间反应。

五、讨论题（总4题，每题5分）

1.预防鼻肠管误吸的方法？

答案：输注取30-45°半卧位；确认管位；控制速度量；观察呛咳呼吸困难；评估胃残余量（＜200ml）。

2.输注腹泻的原因及处理？

答案：原因：温度低/速度快/浓度高；乳糖不耐受；肠道感染。处理：调温调速调浓度；换无乳糖液；抗感染；补水电解质。

3.管固定不牢的危害及改进？

答案：危害：移位脱出、误吸风险。改进：鼻翼“工”型固定；面颊交叉；标记管长；躁动者加约束。

4.判断鼻肠管通畅的方法？

答案：回抽有