院内医疗（安全）不良事件管理制度手册.docx

院内医疗(安全)不良事件管理制度手册

总则

1.1目的

为全面规范医院医疗(安全)不良事件(以下简称“不良事件”)的识别、报告、调查、分析及整改工作，最大限度降低不良事件对患者、医务人员及医院的损害，持续提升医疗质量与安全水平，保障医疗服务有序开展，特制定本手册。

1.2适用范围

本手册适用于医院各临床科室、医技科室、行政后勤部门及全体工作人员，涵盖诊疗服务、护理操作、手术介入、设备使用、药品管理、院内感染防控等所有医疗相关环节发生的不良事件。

1.3基本原则

自愿报告与强制报告结合：鼓励工作人员主动报告非重大不良事件，重大不良事件实行强制报告，确保无遗漏。

非惩罚性原则：对主动