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2025年急诊科医生临床诊断试题及答案集

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，50岁，因突发剧烈胸痛2小时入院。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，面色苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心力衰竭

C.急性肺栓塞

D.急性主动脉夹层

2.患者女性，28岁，因剧烈头痛伴呕吐2小时入院。体检：血压160/100mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，意识模糊，双侧瞳孔不等大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

3.患者男性，45岁，因急性腹痛伴呕吐3小时入院。体检：血压120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

4.患者女性，35岁，因突发意识丧失伴全身抽搐1小时入院。体检：血压90/60mmHg，心率140次/分，呼吸40次/分，双侧瞳孔散大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.急性心肌梗死

C.急性脑出血

D.急性肺栓塞

5.患者男性，60岁，因突发呼吸困难伴咳嗽、咳痰3小时入院。体检：血压100/70mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，双肺湿啰音，胸片示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

6.患者女性，50岁，因突发剧烈头痛伴呕吐2小时入院。体检：血压180/120mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，意识模糊，双侧瞳孔缩小。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

7.患者男性，40岁，因急性腹痛伴呕吐、腹泻2天入院。体检：血压100/70mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

8.患者女性，30岁，因突发意识丧失伴全身抽搐5分钟入院。体检：血压120/80mmHg，心率110次/分，呼吸30次/分，双侧瞳孔散大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.急性心肌梗死

C.急性脑出血

D.急性肺栓塞

9.患者男性，70岁，因突发呼吸困难伴咳嗽、咳痰2小时入院。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，双肺湿啰音，胸片示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

10.患者女性，45岁，因突发剧烈头痛伴呕吐2小时入院。体检：血压180/120mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，意识模糊，双侧瞳孔缩小。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

二、多选题(共5题)

11.患者男性，25岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。以下哪些检查有助于诊断？（A.血常规检查，B.胸部X光片，C.肺功能检查，D.血培养，E.咳嗽物涂片检查）()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

12.患者女性，35岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊入院。以下哪些症状和体征提示可能为脑出血？（A.面部不对称，B.瞳孔不等大，C.痉挛发作，D.血压升高，E.呼吸浅快）()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

13.患者男性，45岁，因急性腹痛、呕吐、腹泻入院。以下哪些措施对急性胃肠炎的治疗是必要的？（A.补充水分和电解质，B.避免油腻食物，C.使用抗生素，D.鼻胃管减压，E.口服补液盐）()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

14.患者女性，28岁，因突发意识丧失伴全身抽搐入院。以下哪些措施是癫痫持续状态的首要治疗？（A.给予氧气吸入，B.使用抗癫痫药物，C.保持呼吸道通畅，D.给予吸痰，E.维持血压和体温）()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

15.患者男性，50岁，因突发胸痛、气促入院。以下哪些情况提示急性冠脉综合征的可能？（A.疼痛向左肩部放射，B.心电图ST段抬高，C.血清肌钙蛋白升高，D.心律失常，E.高血压病史）()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E