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神经内科提升CMI值的病案编码规范策略深度解析

一、CMI值核心逻辑与神经内科定位

CMI值（病例组合指数）通过公式总权重/总病例数计算，反映医院收治病例的复杂程度和资源消耗强度，直接影响医保支付、绩效考核及学科建设。神经内科作为高技术难度专科，需聚焦脑血管病、神经退行性疾病、罕见病等高权重病种，通过精准编码提升CMI值。

二、核心策略与实施路径

1.主要诊断选择：从“症状导向”到“病因导向”转型

原则：优先选择消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断，避免使用笼统症状性诊断（如“头痛”“恶心呕吐”）。

神经内科案例：

脑梗死：需明确解剖部位（如“左侧基底节区脑梗死”）和病因（如“血

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