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有呛咳的危险的护理措施
一、呛咳风险评估
呛咳风险评估是预防呛咳事件发生的首要环节,通过系统收集患者信息,识别高危人群并制定个体化护理方案。评估内容需涵盖以下维度:
(一)基础信息评估
年龄与疾病史
老年患者(≥65岁)因吞咽反射减弱、口腔肌肉松弛,呛咳风险显著升高;
神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病)患者常存在吞咽功能障碍,需重点关注;
头颈部肿瘤术后、气管切开术后患者因解剖结构改变,吞咽协调性下降。
用药史
镇静催眠药、抗精神病药、抗胆碱能药物等可能抑制吞咽反射,增加呛咳风险;
长期使用糖皮质激素可能导致肌肉无力,影响吞咽功能。
(二)吞咽功能评估
洼田饮水试验
患者取坐位,
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