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2026-01-13 发布于四川
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2025年耳鼻喉科临床路径汇总.docx

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2025年耳鼻喉科临床路径汇总

慢性鼻窦炎临床路径适用于慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者，诊断依据包括症状持续超过12周，主要症状为鼻塞、流涕（黏脓性或脓性）、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失，体征可见中鼻道、嗅裂有黏脓性分泌物，鼻黏膜充血、肿胀或肥厚，辅助检查需行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描，CT显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜增厚。治疗方案选择需根据病情严重程度分级，轻度患者首选鼻用糖皮质激素喷鼻，每日1-2次，疗程不少于12周，可联合生理盐水鼻腔冲洗，每日1-2次；中重度患者在鼻用糖皮质激素基础上，口服大环内酯类抗生素（如克拉霉素），剂量0.25g每日1次，疗程12周，若伴有鼻息肉或药物治疗无效者，行鼻内镜下