2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准？

A.胸部X线检查

B.动脉血气分析

C.肺功能检查

D.高分辨率CT

2、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

3、下列哪项是肝硬化门脉高压的典型表现？

A.黄疸

B.肝掌

C.腹壁静脉曲张

D.蜘蛛痣

4、糖尿病肾病最早出现的临床指标是？

A.血肌酐升高

B.尿蛋白定量＞3.5g/24h

C.尿微量白蛋白排泄率增加

D.肾小球滤过率下降

5、系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

6、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的标准三联疗法组成部分？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.多潘立酮

7、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肠球菌

8、Graves病的主要发病机制是？

A.细胞免疫异常

B.TSH分泌不足

C.自身抗体刺激TSH受体

D.甲状腺破坏

9、下列哪项支持渗出性胸腔积液的诊断？

A.胸水蛋白/血清蛋白＜0.5

B.胸水LDH/血清LDH＜0.6

C.胸水LDH高于血清正常值上限的2/3

D.比重＜1.016

10、缺铁性贫血最常见的病因是？

A.慢性失血

B.铁摄入不足

C.吸收障碍

D.需求增加

11、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断的必备条件？

A.持续性咳嗽咳痰超过3个月

B.胸部影像学显示肺气肿改变

C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

D.血气分析提示低氧血症

12、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

13、下列哪项指标最能反映糖尿病患者近2～3个月的血糖控制水平？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.尿糖定性

14、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

15、下列哪种药物是治疗重症系统性红斑狼疮的首选？

A.羟氯喹

B.硫唑嘌呤

C.糖皮质激素

D.环磷酰胺

16、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.克雷伯杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

17、下列哪项是Graves病的特征性表现？

A.甲状腺压痛

B.甲状腺结节

C.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

D.甲状腺冷结节

18、下列哪种情况最易导致低渗性脱水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期呕吐合并补水过多

D.糖尿病高渗状态

19、下列哪项是诊断反流性食管炎最可靠的方法？

A.胃镜检查

B.食管pH监测

C.上消化道钡餐

D.症状评分

20、下列哪项是确诊结核性胸膜炎最可靠的依据？

A.胸水为渗出液

B.腺苷脱氨酶（ADA）升高

C.胸水中找到抗酸杆菌或培养阳性

D.PPD试验强阳性

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量氧疗，目标SpO?为88%～92%

C.只有在合并呼吸衰竭时才需要氧疗

D.氧疗应通过面罩高流量给氧，避免缺氧

22、诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

23、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素受体结构异常

C.胰岛素抵抗合并相对胰岛素分泌不足

D.胰高血糖素分泌过多

24、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.淋巴液生成减少

B.门静脉压力增高和低蛋白血症

C.肾小球滤过率增加

D.醛固酮分泌减少

25、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重组织损伤

C.长期使用呋塞米

D.代谢性酸中毒

26、下列哪项是诊断系统性红斑狼疮（SLE）最具特异性的抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

27、下列哪种肺炎最易形成空洞？

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病毒性肺炎

28、急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是？

A