新生儿肺炎护理查房记录.docVIP

新生儿科护理查房

一、日期：2023-12-29

地点：医生办公室

内容：新生儿肺炎的护理

主查人：

主持人：

参加人员：

二、叶**护士长：

新生儿肺炎是我科常见专科疾病，为了检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理落实情况，改善提升护理护理质量及专科能力，现对一位新生儿肺炎患孩进行护理查房，现在请责任护士介绍病人的病情的护理情况。

三、责任护士汇报病史及护理措施（详见PPT）

四、护理查体：查体：T：36.5℃，HR：148次/分，R：48次/分，呼吸稍促，反应一般，哭声可，全身皮肤轻-中度黄染伴花斑纹，头颅未扪及血肿，前囟平软，巩膜稍黄染，两侧瞳孔等大等圆，对光反射正常，鼻翼无扇动