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2025年法医学考试题及参考答案

一、单项选择题

1.关于尸僵形成机制，下列说法正确的是（）

A.主要与肌肉中ATP水平升高有关

B.通常死后1-3小时开始出现，先从面部肌肉开始

C.环境温度越高，尸僵出现越早，缓解也越早

D.尸僵缓解顺序与形成顺序一致

2.在机械性窒息死亡中，下列哪种征象最具特征性（）

A.尸斑呈樱桃红色

B.眼结膜下点状出血

C.指甲发绀

D.呼吸道内发现溺液成分

3.关于生前伤与死后伤的鉴别，下列错误的是（）

A.生前伤创口边缘可见生活反应，如出血、炎症反应

B.死后伤创缘无收缩，出血少且不凝固

C.生前伤组织切片可见白细胞浸润，死后伤无

D.生前伤与死后伤均可出现皮革样化

4.酒精在体内的代谢主要通过哪种酶系统（）

A.细胞色素P450

B.乙醇脱氢酶（ADH）和乙醛脱氢酶（ALDH）

C.胆碱酯酶

D.单胺氧化酶

5.STR分型技术在法医DNA鉴定中的主要优势是（）

A.仅需微量DNA即可扩增

B.等位基因数量少，易于分析

C.对降解DNA样本不敏感

D.无需PCR扩增即可检测

6.下列哪种毒物中毒可出现“电击样死亡”（）

A.有机磷农药

B.氰化物

C.一氧化碳

D.吗啡

7.关于脑死亡的诊断标准，不包括（）

A.自主呼吸停止

B.不可逆性深昏迷

C.脑干反射消失

D.脑电图呈等电位线持续12小时

8.钝器伤的形态特征不包括（）

A.创口边缘不规则，可伴有组织挫碎

B.创角多钝圆

C.创壁间有组织间桥

D.创底较深，常伤及骨骼

9.法医人类学中，通过骨盆判断性别的主要依据是（）

A.髂骨翼的宽窄

B.坐骨大切迹的宽窄

C.耻骨联合面的形态

D.股骨头的大小

10.在毒物分析中，下列哪种方法最适用于挥发性毒物的检测（）

A.高效液相色谱法（HPLC）

B.气相色谱-质谱联用法（GC-MS）

C.原子吸收光谱法（AAS）

D.免疫层析法（胶体金法）

二、多项选择题

1.机械性损伤的基本形态包括（）

A.擦伤

B.挫伤

C.创

D.骨折

E.内脏破裂

2.死亡时间推断的常用方法有（）

A.尸温测定

B.尸僵、尸斑的发展程度

C.胃内容物消化程度

D.眼玻璃体液钾离子浓度

E.昆虫演替规律

3.下列属于亲水性毒物的有（）

A.乙醇

B.甲醇

C.巴比妥类

D.有机磷农药

E.氰化物

4.DNA亲子鉴定中，排除亲子关系的依据包括（）

A.孩子的等位基因必须在父母一方或双方中找到

B.若孩子出现父母均无的等位基因，则可排除亲子关系

C.累计非父排除率需达到99.99%以上

D.单亲鉴定中，排除依据与双亲鉴定完全一致

E.STR基因座数量越多，排除结论越可靠

5.法医精神病学鉴定中，刑事责任能力的分级包括（）

A.完全刑事责任能力

B.限制刑事责任能力

C.无刑事责任能力

D.部分刑事责任能力

E.相对刑事责任能力

三、简答题

1.简述锐器伤与火器伤的鉴别要点。

2.试述有机磷农药中毒的毒理机制及主要临床表现。

3.简述法医物证的种类及检验程序。

4.如何鉴别生前溺死与死后入水？

5.试述脑震荡的法医学鉴定要点。

四、案例分析题

案例1

某年7月，某河边发现一具无名女尸，尸体呈俯卧位，衣着完整，部分被水浸湿。尸检见：尸僵已遍及全身，尸斑位于背部及四肢后侧，呈淡紫红色，指压不完全褪色；角膜轻度混浊，瞳孔尚可透视。解剖见呼吸道内有少量蕈状泡沫，肺脏体积增大，边缘钝圆，切面呈水性肺气肿改变，挤压有大量泡沫状液体流出；胃肠内容物为未消化的米饭、蔬菜，胃壁黏膜有出血点。提取心血、肝组织、胃内容物送检毒物分析，结果未检出常见毒物。

问题：

（1）推断死者的死亡时间，并说明依据。

（2）判断死亡原因，并列举支持该结论的尸检所见。

（3）分析案件性质可能为何种，并说明理由。

案例2

某男性，30岁，被人发现死于家中卧室，现场门窗完好，无打斗痕迹。尸检见：尸体仰卧于床上，口唇发绀，双侧瞳孔缩小如针尖状。解剖见：肺水肿，肺切面有大量泡沫状液体；心血呈暗红色，不凝固；胃黏膜充血、水肿，胃内容物有苦杏仁味。提取胃内容物、心血、肝组织送检，毒物分析检出氰化物，血中氰化物浓度为3.2μg/mL（致死浓度为1.0μg/mL以上）。

问题：

（1）确定死者的死亡原因，并说明依据。

（2）分析毒物进入体内的可能途径。

（3）结合现场情况，推断案件性质，并提出进一步调查建议。

参考答案

一、单项选择题

1.C（解析：尸僵形成与肌肉ATP水平下降有关，A错误；尸僵通常从颌面部咬肌开始，B错误；缓解顺序与形成顺序相反，D错误；环境温度升高加速尸僵发展与