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2025年广东西医综合考试真题卷(4)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因上腹部疼痛、黄疸入院。体检：右上腹有压痛，肝大。实验室检查：ALT150U/L，AST100U/L，血清总胆红素250μmol/L，直接胆红素150μmol/L。该患者最可能的诊断是？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.肝癌

D.胰腺炎

2.某患者，女，28岁，因发热、皮疹入院。体检：面部有玫瑰疹，心肺正常。实验室检查：血常规WBC10×10^9/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。该患者最可能的诊断是？()

A.伤寒

B.猩红热

C.流行性感冒

D.麻疹

3.某患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重入院。体检：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。实验室检查：痰培养肺炎克雷伯菌。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

4.某患者，女，35岁，因产后出血入院。体检：血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白。实验室检查：血红蛋白70g/L。该患者最可能的诊断是？()

A.休克

B.贫血

C.心力衰竭

D.脱水

5.某患者，男，50岁，因头痛、呕吐入院。体检：颅神经检查正常，无脑膜刺激征。实验室检查：脑脊液压力正常，细胞数正常。该患者最可能的诊断是？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.脑血管疾病

6.某患者，女，45岁，因心悸、气短入院。体检：心界扩大，心率100次/分，心律不齐。心电图示房颤。该患者最可能的诊断是？()

A.心肌炎

B.冠心病

C.心律失常

D.心包炎

7.某患者，男，30岁，因关节疼痛、肿胀入院。体检：关节红、肿、热、痛。实验室检查：血沉加快，C反应蛋白升高。该患者最可能的诊断是？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

8.某患者，女，50岁，因糖尿病病史15年，近日出现视力模糊入院。体检：双眼底出血。实验室检查：血糖16.7mmol/L。该患者最可能的并发症是？()

A.脑血管疾病

B.心脏病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病肾病

9.某患者，男，40岁，因腹泻、腹痛入院。体检：腹痛在脐周，腹泻水样便。实验室检查：粪便检查发现霍乱弧菌。该患者最可能的诊断是？()

A.细菌性痢疾

B.霍乱

C.肠炎支原体感染

D.腹泻病

10.某患者，女，35岁，因月经失调入院。体检：子宫增大，质地硬。实验室检查：血清雌二醇水平降低。该患者最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.卵巢囊肿

D.多囊卵巢综合征

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？()

A.咳嗽

B.喘息

C.咳痰

D.胸痛

12.以下哪些是高血压的危险因素？()

A.高盐饮食

B.缺乏运动

C.吸烟

D.遗传因素

13.以下哪些是糖尿病的急性并发症？()

A.高血糖

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病肾病

14.以下哪些是治疗心律失常的药物？()

A.普萘洛尔

B.氨碘喹

C.地高辛

D.阿替洛尔

15.以下哪些是类风湿关节炎的典型临床表现？()

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.关节畸形

三、填空题(共5题)

16.正常成人空腹血糖水平为______。

17.肝功能试验中，反映肝脏合成功能的主要指标是______。

18.心包积液患者出现Beck三联征，其三联征包括______。

19.在肺炎链球菌肺炎的治疗中，首选的抗生素是______。

20.甲状腺功能亢进症患者的心率通常______。

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎的患者，血尿一定为红细胞尿。()

A.正确B.错误

22.肝硬化的患者，门脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，首选治疗方法是药物治疗。()

A.正确B.错误

23.流行性乙型脑炎的传播途径主要是通过空气飞沫传播。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死的患者，心电图表现为ST段抬高，提示心室肌缺血。()

A.正确B.错误

25.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征是关节疼痛和肿胀。()

A.正确