牙体牙髓病--自创.pptVIP

牙体牙髓常见病

;1;第一节龋病;一细菌因素

1.变形链球菌

2.乳酸杆菌

3.放线菌属

特性：

（1）产酸耐酸能力强

（2）对牙面有很强的亲和力

（3）能在菌斑内无氧条件下生存

;二食物因素

三宿主因素

指牙齿对龋病的抵抗力或敏感性。

1、牙齿：形态，排列，位置及结构。

2、唾液：唾液质与量，缓冲力的大小

四时间因素

牙面清洁获得性膜形成菌斑形成产酸脱矿

;龋病临床表现;急性龋和慢性龋的病理变化;龋病的治疗;收集病史;治疗原则小结;治疗方法;垫底充填;安抚;注意;治疗方法的选择;总结;第三节楔状缺损;第四节牙本质过敏症;牙髓病病因;临床特点疼痛，呈放射性，病人常不能正确指出病牙部位。

;（一）可复性牙髓炎;急性牙髓炎;2.慢性牙髓炎

无剧烈自发痛，有时有轻度自发痛，温度刺激可引起疼痛，刺激除去后，疼痛常仍要持续一段时间。多伴有深龋及穿髓孔，年轻恒牙者可形成牙髓息肉。

诊断要点：1可以定位、有长期的冷、热刺激痛病史、有自发痛史2能找到引起牙髓病变的牙体病损3对温度测验有异常表现4叩诊反应可作为重要的参考指标

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;4.逆行性牙髓炎;诊断;鉴别诊断;牙髓病治疗;牙髓病应急治疗;治疗方法：

;第六节根尖周病

;临床表现;浆液期：

自发性阵发性或持续性疼痛。患牙有明显的浮起伸长感，叩击与咬合压力均可引起疼痛。患牙对温度及电活力测验大多无反应。病人能明确指出患牙。无全身症状。

化脓期（急性牙槽脓肿）：

根尖脓肿骨膜下脓肿粘膜下脓肿;临床表现;诊断与鉴别诊断