2025年内科主治医师全科综合试题及答案.docxVIP

2025年内科主治医师全科综合试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，55岁，有长期吸烟史，出现反复发作的刺激性干咳，伴少量白痰，夜间加重，可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺炎

2.一位糖尿病患者，血糖控制不佳，近日出现视力模糊，可能的原因是什么？()

A.高血压

B.高血脂

C.高血糖引起的视网膜病变

D.脂肪肝

3.患者，女性，48岁，近两个月来出现阵发性胸闷，与体力活动有关，休息后可缓解，最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心律失常

C.胸膜炎

D.肺栓塞

4.患者，男性，65岁，有高血压病史，近日出现头痛、恶心、呕吐，可能的诊断是什么？()

A.脑血管疾病

B.癫痫

C.脑炎

D.高血压危象

5.一位孕妇，妊娠32周，出现阴道出血，可能的诊断是什么？()

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.宫缩乏力

D.先兆流产

6.患者，男性，45岁，有长期饮酒史，近日出现右上腹痛，向右肩部放射，可能的诊断是什么？()

A.急性胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.脂肪肝

7.患者，女性，35岁，出现月经不规律，经量增多，经期延长，可能的诊断是什么？()

A.功能性子宫出血

B.子宫肌瘤

C.卵巢囊肿

D.宫内膜异位症

8.患者，男性，70岁，有慢性肺病病史，近日出现呼吸困难，痰液呈黄色，可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺炎

9.患者，女性，40岁，出现反复发作的腹痛，与排便有关，伴有腹泻，可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠炎

C.肠梗阻

D.肠癌

10.患者，男性，30岁，近期出现乏力、食欲不振、恶心呕吐，体检发现肝脏肿大，可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.脂肪肝

D.胆囊炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，有长期吸烟史，近日出现慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，可能的慢性呼吸道疾病包括哪些？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.肺炎

12.糖尿病患者，血糖控制不佳，可能出现的并发症包括哪些？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

E.高血压

13.高血压患者，血压控制的目标值通常设定为多少？()

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

E.160/100mmHg

14.患者，女性，35岁，出现月经不调，以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.B超

C.宫颈刮片

D.宫腔镜检查

E.血清激素水平

15.慢性心力衰竭患者，以下哪些治疗措施是正确的？()

A.限制钠盐摄入

B.使用利尿剂

C.使用ACE抑制剂或ARB

D.使用β受体阻滞剂

E.使用洋地黄类药物

三、填空题(共5题)

16.糖尿病患者的饮食治疗中，建议每日摄入的总热量应根据患者的年龄、性别、体重、劳动强度等因素来计算，一般成年人每日每公斤体重需要提供约多少千卡的热量？

17.高血压患者血压控制的目标值，一般建议血压降至多少以下？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，吸入性治疗中常用的长效β2受体激动剂包括哪些？

19.妊娠期糖尿病患者，妊娠期血糖筛查通常在孕多少周进行？

20.在慢性心力衰竭的治疗中，利尿剂的主要作用是减少体内的什么？

四、判断题(共5题)

21.所有糖尿病患者都需要进行血糖监测。()

A.正确B.错误

22.高血压患者仅通过生活方式的调整就可以达到血压控制的目标。()

A.正确B.错误

23.慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰症状在冬季会更加严重。()

A.正确B.错误

24.糖尿病患者在使用胰岛素治疗时，可以随意增加胰岛素剂量以快速降低血糖。()

A.正确B.错误

25.肝功能检查中的ALT和AST升高，一定表示肝脏有损伤。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述糖尿病酮症酸中毒的病因、临床表现及治疗原则。

27.请描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制及其主要临床表现。